臨床意義
1、排卵監(jiān)測
血孕酮水平>15.9nmol/L，提示有排卵。使用促排卵藥物時，可用血孕酮水平觀察促排卵效果。若孕酮水平符合有排卵，而無其他原因的不孕患者，需配合B型超聲檢查觀察卵泡發(fā)育及排卵過程，以除外黃素化未破裂卵泡綜合征。其他因素如原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、無排卵性月經(jīng)或無排卵性功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征、口服避孕藥或長期使用GnRH激動劑等，均可使孕酮水平下降。
2、評價黃體功能
黃體期血孕酮水平低于生理值，提示黃體功能不足;月經(jīng)來潮4～5日血孕酮仍高于生理水平，提示黃體萎縮不全。
孕激素不足的表現(xiàn)
黃體就是成熟卵子排出后留下的卵泡的殘余物，它的作用是幫助分泌雌激素和孕激素，使子宮內(nèi)膜繼續(xù)生長，為受精卵的著床做好一切準(zhǔn)備。黃體功能不好，包括黃體不足(黃體發(fā)育不全)以及黃體萎縮不全。
黃體功能不足表現(xiàn)為月經(jīng)周期過短(少于21天)，經(jīng)前淋漓出血或經(jīng)期時間過長，持續(xù)不斷分泌褐色分泌物，不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)等。
黃體不足，又叫黃體發(fā)育不全，它的主要表現(xiàn)有以下5點
1、黃體素分泌不足，導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短。
2、常常在月經(jīng)前數(shù)天就有少量的陰道紅色分泌物流出，然后才正式的來月經(jīng)。
3、雖然基礎(chǔ)體溫是雙相但呈階梯形上升或下降，黃體期縮短至10-12天。
4、假若懷孕，多數(shù)患者會早期流產(chǎn)，少數(shù)患者會有不孕癥。
5、黃體不足導(dǎo)致高溫持續(xù)時間不足，如高溫從月經(jīng)第14天持續(xù)到第21天，僅僅持續(xù)了8天。一般來說，高溫持續(xù)小于12天表示黃體不足。
孕激素不足臨床表現(xiàn)為
1、月經(jīng)周期正常，但是經(jīng)期延長，可以達9-10天甚至更長，但量不太多，也就是每當(dāng)月經(jīng)干凈2-3天后，陰道又會滴滴答答的。
2、分泌出咖啡色分泌物。在陰道有這類分泌物的那幾天，左下腹還會隱隱作痛，就好像有股氣兒不流通，阻塞在那里。
3、有些會出現(xiàn)排卵期出血(兩次月經(jīng)中間的少量出血)和伴有下腹痛。
4、基礎(chǔ)體溫雙相但下降緩慢，往往在經(jīng)期還未降至正常增殖期水平(經(jīng)期體溫仍在高溫期)。
孕激素不足怎么辦
判斷孕激素是不是正常，主要是通過血清檢查和基礎(chǔ)體溫檢查。如果在排卵期，可以檢查血清，確定孕激素是不是正常;排卵期之后，可以通過基礎(chǔ)體溫判斷黃體功能是不是正常。
孕激素低的時候，可以進行藥物治療，我們常用的中藥是女性寶膠囊，西藥是黃體酮注射液以及絨毛膜促性腺激素等。除了使用藥物治療孕激素不足外，在日常生活中也可通過飲食調(diào)養(yǎng)來起到輔助的治療作用。日常生活中保證睡覺規(guī)律以及和諧的性生活有利于平衡內(nèi)分泌，刺激孕激素的分泌。
除此之外，在飲食方面選擇一些性雌激素較為豐富的食品可以從一定程度上治療孕激素不足。性雌激素廣泛存在于豆類、谷類、水果、蔬菜等食品中，可適量多食。
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