胎兒結(jié)構(gòu)異常(常見(jiàn)的是消化道和神經(jīng)系統(tǒng)異常)、染色體或遺傳基因異常、代謝性疾病、胎兒腫瘤、神經(jīng)肌肉發(fā)育不良、胎盤(pán)臍帶病變等。
無(wú)腦兒、脊柱裂等神經(jīng)系統(tǒng)異常,可能會(huì)因?yàn)槟X脊膜暴露、脈絡(luò)膜組織增值等原因?qū)е聺B出液增加,從而引起羊水過(guò)多。中樞吞咽功能異常,使得胎兒無(wú)吞咽反射,導(dǎo)致羊水吸收量減少,從而引起羊水過(guò)多??估蚣に赜缮窠?jīng)細(xì)胞分泌,如果出現(xiàn)缺乏癥,無(wú)法促進(jìn)水的吸收,導(dǎo)致尿量增多,從而引起羊水過(guò)多。
食管及十二指腸閉鎖等消化道結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致胎兒無(wú)法吞咽羊水,致使羊水越積越多,從而引起羊水過(guò)多。胎兒出現(xiàn)13-三體綜合征、18-三體綜合征、21-三體綜合征等染色體異常,可能會(huì)導(dǎo)致胎兒吞咽羊水障礙,從而引起羊水過(guò)多。
胎盤(pán)絨毛血管瘤、巨大胎盤(pán)、臍帶帆狀附著,這些胎盤(pán)臍帶病變,都有可能會(huì)導(dǎo)致羊水過(guò)多。如果胎盤(pán)絨毛血管瘤的直徑超過(guò)1厘米時(shí),發(fā)生羊水過(guò)多的概率約為15%~30%。胎兒出現(xiàn)膈疝、腹壁缺陷、胸腹方面的疾病、先天性醛固酮增多癥、心臟結(jié)構(gòu)異常等情況,也有引起羊水過(guò)多的可能。
2、多胞胎
如果懷了雙胞胎,大約有10%會(huì)出現(xiàn)羊水過(guò)多的情況。羊水過(guò)多的情況多發(fā)生于單絨毛膜雙胎。
如果雙胞胎并發(fā)雙胎輸血綜合征,血液在兩個(gè)胎兒之間進(jìn)行循環(huán),如果在單位時(shí)間內(nèi),甲胎兒流向乙胎兒的血流量多于乙胎兒流向甲胎兒的血流量,會(huì)造成單向供血,甲胎兒成為供血兒,乙胎兒成為受血兒,血流的不平衡會(huì)導(dǎo)致一系列的病理變化,受血胎兒的循環(huán)血量多,尿量增加引起羊水增多。而且,如果出現(xiàn)雙胎輸血綜合征卻并未治療,死亡率高達(dá)70%~100%。
3、妊娠合并癥
妊娠糖尿病、母兒之間Rh血型不合、胎兒免疫性水腫、胎盤(pán)絨毛水腫等,都有可能會(huì)導(dǎo)致羊水過(guò)多。
如果孕期合并妊娠糖尿病,發(fā)生羊水過(guò)多的概率約為13%~36%,比起非糖尿病孕婦發(fā)生的概率多10倍。妊娠糖尿病導(dǎo)致胎兒血糖增高,產(chǎn)生高滲性利尿,導(dǎo)致胎尿排出增多,并且胎盤(pán)胎膜滲出增加,從而導(dǎo)致羊水過(guò)多。
結(jié)語(yǔ):羊水過(guò)多對(duì)胎兒的健康是沒(méi)有好處的,導(dǎo)致羊水過(guò)多的原因有胎兒畸形、多胞胎、妊娠合并癥等等。孕婦需要及時(shí)的進(jìn)行治療,密切的檢測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。平時(shí)的飲食要注意低鹽,還要少飲水,避免導(dǎo)致羊水越來(lái)越多。