胰腺炎的家庭護理
1.疼痛護理
鬃食、別易減壓,以減少胰液的分泌,減輕對胰腺及周圍組織的刺激。遵醫(yī)囑給予抗胰酶藥、解痙藥或止癌藥。協(xié)助病人變換體價,使之膝蓋彎曲、靠近胸部以緩解疼痛;按摩背部,增加舒適感。
2.補液護理
密切觀察胰腺炎病人生命體征、意識狀態(tài)、皮膚站膜溫度和色澤;準確記錄24h出入水懸和水、電解質(zhì)失衡狀況i必要時留置導(dǎo)尿,記錄每小時尿量。留冒中心靜脈尋管,監(jiān)測中心靜脈壓的變化。
早期應(yīng)迅速建立2條靜脈輸液通路,補夫水、電解質(zhì),并及時補充肢體液。根據(jù)脫水程度、年齡和心功能狀況調(diào)行輸液速度。補液過程中,苦病人突然煩躁不安,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏細弱,血壓下降,少尿或無尿時,提示已發(fā)生休克,應(yīng)立即通知醫(yī)師,同時備好搶救物品,給予休克體價,注意保暖,加蓋被、毛毯等。
3.維持營養(yǎng)素供給
觀察病人營養(yǎng)狀況,如皮膚彈性,上臂礬皮皺厚度,體重等。禁食期間,根據(jù)醫(yī)囑給予營養(yǎng)支持。若病情穩(wěn)定、淀粉酶恢復(fù)正常、腸麻痹消除,可通過空腸造接管給予腸內(nèi)營養(yǎng),多選要素瞎或短肚類制劑。不足部分由胃腸外營養(yǎng)補充。腸內(nèi)、外營養(yǎng)液輸注期間需加強護理,避免導(dǎo)管性、代謝性或胃腸道并發(fā)癥??酂o不良反應(yīng),可逐步過渡到全腸內(nèi)營養(yǎng)和經(jīng)口進食。開始進食少量米湯或藕粉,再逐漸增加營養(yǎng),但應(yīng)限制高脂肪膳食。
4.心理護理
胰腺炎病人由于發(fā)病突然,病情進展迅速.又多需在重癥監(jiān)護病房治療,常會產(chǎn)生恐懼心理。