導(dǎo)致牙菌斑形成的因素
可以導(dǎo)致牙菌斑形成的因素有細(xì)菌、糖和牙齒等。也就是說(shuō)，牙菌斑形成過(guò)程中這三種因素都是不可缺少的。比如說(shuō)，沒(méi)有細(xì)菌，不能稱為菌斑;沒(méi)有糖，就不可能形成膜樣物質(zhì)。同樣，沒(méi)有牙齒，就不能稱為牙菌斑。
牙菌斑是生物自然形成的，牙菌斑的形成是生物生存的需要。也就是說(shuō)生物要生存下去必需要有生存基地，在生存基地中生長(zhǎng)、繁殖、新陳代謝。但是細(xì)菌在牙齒上建立生存基地，造成牙體組織的破壞，對(duì)人體健康不利。因?yàn)檠例X齲病不僅疼痛，而且由于牙齒咀嚼功能喪失，易造成胃腸道病變，使體力下降等。因?yàn)檠谰邔?duì)人體造成危害，故必須防止牙菌斑形成，保持牙齒健康。從這一目的出發(fā)，談?wù)効蓪?dǎo)致牙菌斑形成的有關(guān)因素。
(1)細(xì)菌
牙菌斑中有很多種細(xì)菌，如球菌、桿菌、絲狀菌和其它細(xì)菌。在這些細(xì)菌中，初粘附到獲得性膜上的細(xì)菌是球菌，特別是溶血型鏈球菌，因?yàn)槿苎玩溓蚓鷮?duì)羥基磷灰石有較大的親和力;放線菌。特別是粘性放線菌也是早期粘附到獲得性膜上的細(xì)菌。
不管是球菌還是放線菌都有首先粘附到獲得性膜上的能力，隨后還能使其它細(xì)菌聚集到獲得性膜上，所以在菌斑中能檢查到球菌、桿菌、絲狀菌等。為預(yù)防牙菌斑形成，應(yīng)該針對(duì)首先附著到牙齒上的細(xì)菌，阻止其早期粘附到獲得性膜上。如果沒(méi)有首先粘附到牙齒上的細(xì)菌，就很難有后來(lái)的細(xì)菌間的集聚發(fā)生。這樣就起到了控制牙菌斑形成的作用。
(2)糖
糖是細(xì)菌生長(zhǎng)、繁殖、新陳代謝不可缺少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。糖在牙菌斑中約占13%～18%。菌斑中的糖，被細(xì)菌代謝。在茵斑表層，糖代謝為有氧分解代謝，糖的終代謝產(chǎn)物是二氧化碳和水，并放出大量能量。在菌斑深層，糖代謝為無(wú)氧分解代謝，其終產(chǎn)物是酸性物質(zhì)(有機(jī)酸)，如甲酸、丙酸和丁酸。菌斑的代謝產(chǎn)生大量有機(jī)酸，使菌斑堿度下降，酸度升高。菌斑酸性程度增加，使牙面釉質(zhì)脫鈣，導(dǎo)致齲壞。
因此，糖是牙齒齲壞的因素之一。菌斑中的糖來(lái)源于食物。有人研究證明，吃糖后幾分鐘，菌斑中的酸度迅速升高。這個(gè)研究說(shuō)明，糖與齲壞之間的關(guān)系密切，吃糖越多，牙齒齲壞越多。
