腰間盤突出的原因 腰椎間盤突出癥的緣由(2)

  腰椎間盤突出癥好發(fā)人群

  (1)從年齡上講

  腰椎間盤突出癥好發(fā)于青壯年。

  (2)從性別上講

  腰椎間盤突出癥多見于男性,男性的發(fā)病率高于女性,一般認(rèn)為男性與女性之比為4~12∶1。

  (3)從體型上講

  一般過于肥胖或過于瘦弱的人易致腰椎間盤突出。

  (4)從職業(yè)上講

  以勞動(dòng)強(qiáng)度較大的產(chǎn)業(yè)工人多見。但目前來看腦力勞動(dòng)者的發(fā)病率也并不很低。

  (5)從姿勢上講

  工作姿勢不良。排伏案工作人員及經(jīng)常站立的售貨員、紡織工人等較多見。

  (6)從生活和工作環(huán)境上講

  經(jīng)常處于寒冷或潮濕的環(huán)境,都在一定程度上成為誘發(fā)腰椎間盤突出癥的條件。

  (7)從女性的不同時(shí)期講

  產(chǎn)前、產(chǎn)后及更年期為女性腰椎間盤突出的危險(xiǎn)期。

  (8)先天性腰椎發(fā)育不良或畸形的人

  甚至精神過于緊張的人易患腰腿痛,吸煙的人可能與咳嗽會(huì)引起椎間盤內(nèi)壓及椎管內(nèi)的壓力增高,使其易于發(fā)生退行性改變有關(guān)。

  腰椎間盤突出癥容易與哪些疾病混淆

  本病需與下面的幾個(gè)疾病進(jìn)行鑒別診斷

  (一)腰椎后關(guān)節(jié)紊亂

  相鄰椎體的上下關(guān)節(jié)突構(gòu)成腰椎后關(guān)節(jié),為滑膜關(guān)節(jié),有神經(jīng)分布。當(dāng)后關(guān)節(jié)上、下關(guān)節(jié)突的關(guān)系不正常時(shí),急性期可因滑膜嵌頓產(chǎn)生疼痛,慢性病例可產(chǎn)生后關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)腰痛。此種疼痛多發(fā)生于棘突旁1.5厘米處,可有向同側(cè)臀部或大腿后的放射痛,易與腰椎間盤突出癥相混。該病的放射痛一般不超過膝關(guān)節(jié),且不伴有感覺、肌力減退及反射消失等神經(jīng)根受損之體征。對鑒別困難的病例,可在病變的小關(guān)節(jié)突附近注射2%普魯卡因5毫升,如癥狀消失,則可排除腰椎間盤突出癥。

  (二)腰椎管狹窄癥

  間歇性跛行是突出的癥狀,患者自訴步行一段距離后,下肢酸困、麻木、無力,必須蹲下休息后方能繼續(xù)行走。騎自行車可無癥狀?;颊咧髟V多而體征少,也是重要特點(diǎn)。少數(shù)患者有根性神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。嚴(yán)重的中央型狹窄可出現(xiàn)大小便失禁,脊髓碘油造影和CT掃描等特殊檢查可進(jìn)一步確診。

  (三)腰椎結(jié)核

  要是肉眼見尿無非常而在顯微鏡下查出尿液中有紅細(xì)胞,稱顯微鏡血尿。正凡人的稀罕尿?yàn)榈S色透明液體,當(dāng)尿液中含有血液時(shí),稱為血尿。要是每1000毫升尿液中含有1-2毫升以上血液則肉眼可見尿液呈血色或洗肉水樣,稱肉眼血尿。

  (四)椎體轉(zhuǎn)移瘤

  疼痛加劇,夜間加重,患者體質(zhì)衰弱,可查到原發(fā)腫瘤。X線平片可見椎體溶骨性破壞。

  (五)脊膜瘤及馬尾神經(jīng)瘤

  為慢性進(jìn)行性疾患,無間歇好轉(zhuǎn)或自愈現(xiàn)象,常有大小便失禁。腦脊液蛋白增高,奎氏試驗(yàn)顯示梗阻。脊髓造影檢查可明確診斷。

  結(jié)語:腰椎間盤突出是很常見的一種疾病,現(xiàn)在很多上班族很容易患上腰椎間盤突出。三九小編提醒大家,要想擺脫腰椎間盤突出的困擾,大家平時(shí)在工作的時(shí)候好多運(yùn)動(dòng)一下,不要總是一直坐在那里,這樣才能擺脫腰椎間盤突出的困擾!

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