各類型脂肪肝的飲食療法
一、肥胖性脂肪肝
在保證營養(yǎng)物質的正常攝入量前提下,應適當減少脂肪、糖類及總熱量的攝入,脂肪宜用植物油并限制高膽固醇食物的攝入,如能堅持一年可減重10-20kg,肝臟脂肪沉積隨之消退。制飲食及減肥措施一定要適當,限制飲食過度也會導致脂肪性肝炎和肝纖維化,并有電解質紊亂,高尿酸血癥和酮癥等不良后果。
國內(nèi)外研究均表明,初期減肥速度越快,體重反跳及心、腦、血管硬化和肝纖維化的發(fā)生機率越大,更不易維持減肥后的體重。所以,這類患者飲食療法的目標應將初級階段的減肥程度控制在10%-15%以內(nèi),每日攝入1200-1800千卡,時間約為一年。
對于效果不明顯者可改用低熱能飲食療法,每日攝入600-1200千卡為宜。
二、酒精性脂肪肝
單純性酒精性脂肪肝患者,戒酒可能是特效手段。同時攝入高蛋白、高熱量、高維生素飲食糾正營養(yǎng)不良。脂肪攝入不宜超過總熱量的15%-20%并減少多價不飽和脂肪酸的攝入,因為不飽和脂肪酸可通過脂質過氧化作用誘發(fā)和加重肝組織損傷。
三、營養(yǎng)不良性脂肪肝
本癥多見于營養(yǎng)攝入不足或消化吸收障礙以及慢性消耗性疾病患者。飲食療法應以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維素飲食為主,對于病情嚴重者應加用復合氨基酸制劑。
四、糖尿病性脂肪肝
飲食療法在糖尿病患者的治療中起重要作用。對于Ⅰ、Ⅱ型糖尿病性脂肪肝患者應給予低熱量、低脂肪、高纖維素飲食,糖類可占總熱量的60%左右。合并腎病者每日蛋白質攝入量應限制在Ig/kg以內(nèi),以減輕腎臟負擔。
五、高脂血癥性脂肪肝
這類病人可單純通過飲食療法而獲得痊愈。飲食應以低糖、低脂肪、低膽固醇和高纖維素為主。盡量多食香菇、木耳、芹菜及山楂等,以達到降血酯、減少肝臟脂肪沉積之目的。
六、肝炎后脂肪肝
此種情況多見于急性病毒性肝炎恢復期及慢性肝炎患者,大多因病人攝入熱量過多以及過分限制活動導致體重不斷增加,進而使脂肪在肝臟中沉積。飲食中應適當減少脂肪、糖類及總熱量的攝入并增加適度的體育鍛煉。
各類型脂肪肝的飲食療法只是針對輕度脂肪肝患者有效,對于中度和重度患者只起到輔助治療的作用,嚴重的還是需要進行正確科學的治療,飲食只是其中一部分,讓患者在治愈后可以防止復發(fā)。