甲狀腺
甲狀腺是一種高發(fā)疾病,常見(jiàn)的由甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌以及甲狀腺腫大等。其中甲狀腺腫大就是我們常說(shuō)的“粗脖子病?!蹦敲矗疬@些疾病發(fā)生的原因有哪些呢?都有哪些癥狀呢?發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)我們?cè)摮允裁此巵?lái)治療呢?下面大家就和小編一起來(lái)了解一下甲狀腺的知識(shí)吧!
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甲狀腺知識(shí)
甲狀腺(拉丁語(yǔ):Glandula thyr(e)oidea;英語(yǔ):Thyroid)是脊椎動(dòng)物非常重要的腺體,屬于內(nèi)分泌器官。在哺乳動(dòng)物它位于頸部甲狀軟骨下方,氣管兩旁。人類(lèi)的甲狀腺形似蝴蝶,猶如盾甲,故以此命名。甲狀腺控制使用能量的速度、制造蛋白質(zhì)、調(diào)節(jié)身體對(duì)其他荷爾蒙的敏感性。甲狀腺依靠制造甲狀腺素來(lái)調(diào)整這些反應(yīng),有triiodothyronine (T3)和thyroxine,也可稱(chēng)為tetraiodothyronine (T4)。這兩者調(diào)控代謝、生長(zhǎng)速率還有調(diào)解其他的身體系統(tǒng)。T3和T4由碘和酪胺酸合成。甲狀腺也生產(chǎn)降鈣素(Calcitonin),調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的平衡。
形態(tài)特征
平常大多數(shù)人并不知道甲狀腺位于何處,但“粗脖子病”大多數(shù)人并不陌生,其實(shí)“粗脖子病”就是甲狀腺腫大,這就告訴我們甲狀腺位于頸部。再具體些,我們平常所說(shuō)的“喉結(jié)” ,我們自己都能觸到,甲狀腺就位于“喉結(jié)”的下方約2~3厘米處,在吞咽東西時(shí)可隨其上下移動(dòng)。
甲狀腺形如“H”,棕紅色,分左右兩個(gè)側(cè)葉,中間以峽部相連。兩側(cè)葉貼附在喉下部和氣管上部的外側(cè)面,上達(dá)甲狀軟骨中部,下抵第六氣管軟骨處,峽部多位于第二至第四氣管軟骨的前方,有的人不發(fā)達(dá)。有時(shí)自峽部向上伸出一個(gè)錐狀葉,長(zhǎng)短不一,長(zhǎng)者可達(dá)舌骨,為胚胎發(fā)育的遺跡,常隨年齡而逐漸退化,故兒童較成年人為多。
甲狀腺外覆有纖維囊,稱(chēng)甲狀腺被囊,此囊伸入腺組織將腺體分成大小不等的小葉,囊外包有頸深筋膜(氣管前層),在甲狀腺側(cè)葉與環(huán)狀軟骨之間常有韌帶樣的結(jié)締組織相連接,故吞咽時(shí),甲狀腺可隨吞咽而上下移動(dòng)。
發(fā)病原因
具體確切的病因目前尚難肯定,但從流行病學(xué)調(diào)查、腫瘤實(shí)驗(yàn)性研究和臨床觀察,甲狀腺癌的發(fā)生可能與下列因素有關(guān)。
1、放射性損傷
用X線(xiàn)照射實(shí)驗(yàn)鼠的甲狀腺,能促使動(dòng)物發(fā)生甲狀腺癌。實(shí)驗(yàn)證明131Ⅰ能使甲狀腺細(xì)胞的代謝發(fā)生變化,細(xì)胞核變形,甲狀腺素的合成大為減少??梢?jiàn)放射線(xiàn)一方面引起甲狀腺細(xì)胞的異常分裂,導(dǎo)致癌變;另一方面使甲狀腺破壞而不能產(chǎn)生內(nèi)分泌素,由此引起的促甲狀腺激素(TSH)大量分泌也能促發(fā)甲狀腺細(xì)胞癌變。
2、碘和TSH
攝碘過(guò)量或缺碘均可使甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變。如瑞士地方性甲狀腺腫流行區(qū)的甲狀腺癌發(fā)病率為2‰較柏林等非流行高出20倍。相反,高碘飲食也易誘發(fā)甲狀腺癌,冰島和日本是攝碘量最高的國(guó)家,其甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)率較其他國(guó)家高。實(shí)驗(yàn)證明,長(zhǎng)期的TSH刺激能促使甲狀腺增生,形成結(jié)節(jié)和癌變。
3、其他甲狀腺病變
臨床上有甲狀腺腺癌、慢性甲狀腺炎、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或某些毒性甲狀腺腫發(fā)生癌變的報(bào)道,但這些甲狀腺病變與甲狀腺癌的關(guān)系尚難肯定。以甲狀腺腺瘤為例,甲狀腺腺瘤絕大多數(shù)為濾泡型,僅2~5%為乳頭狀瘤;如甲狀腺癌由腺瘤轉(zhuǎn)變而成,則絕大多數(shù)應(yīng)為濾泡型,而實(shí)際上甲狀腺癌半數(shù)以上為服頭狀癌,推測(cè)甲狀腺腺瘤癌變的發(fā)生率也是很小的。
4、遺傳因素
約5~10%甲狀腺髓樣癌有明顯的家族史,而且往往合并有嗜鉻細(xì)胞瘤等閏,推測(cè)這類(lèi)癌的發(fā)生可能與染色體遺傳因素有關(guān)。
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