流鼻血是怎么回事

流鼻血是臨床常見(jiàn)的癥狀之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。流鼻血的病因一般有鼻部損傷、鼻部炎癥、鼻中隔偏曲等。那么流鼻血該怎么辦呢？小孩流鼻血是什么原因？有哪些治療方法呢？下面大家就和小編一起來(lái)了解一下流鼻血的知識(shí)吧！

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止鼻血可以用大蒜敷腳心
鼻出血大多數(shù)是因?yàn)楸乔徊∽円?，偶有因鼻腔鄰近病變出血?jīng)鼻腔流出者。鼻出血是急癥，一旦發(fā)生，一定要及時(shí)止血。
春季防干燥 中醫(yī)教你防治流鼻血
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流鼻血多吃楊桃有奇效
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流鼻血是怎么回事知識(shí)

　　臨床表現(xiàn)鼻出血由于原因不同其表現(xiàn)各異，多數(shù)鼻出血為單側(cè)，亦可為雙側(cè);可間歇反復(fù)出血，亦可呈持續(xù)性出血。出血量多少不一，輕者涕中帶血、數(shù)滴或數(shù)毫升，重者可達(dá)幾十毫升甚至數(shù)百毫升以上，導(dǎo)致失血性休克。反復(fù)出血可引發(fā)貧血。少數(shù)少量出血可自止或自行壓迫后停止。

　　出血部位多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下部的易出血區(qū)，有時(shí)可見(jiàn)噴射性或搏動(dòng)性小動(dòng)脈出血，少年兒童、青年人鼻出血多發(fā)生于此區(qū)。中老年人的鼻出血，常常與高血壓和動(dòng)脈硬化有關(guān)，出血部位多見(jiàn)于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吳氏鼻-鼻咽靜脈叢及鼻中隔后部的動(dòng)脈。此部位出血一般較為兇猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發(fā)生于一側(cè)鼻腔，而全身疾病引起者，可能兩側(cè)鼻腔交替或同時(shí)出血。

　　診斷

　　1.詳細(xì)詢問(wèn)病史及出血情況，確認(rèn)出血源于鼻腔或相鄰組織，排除咯血和嘔血。

　　2.確定出血部位，結(jié)合前鼻鏡、鼻內(nèi)鏡及/或CT、MRI檢查，判斷出現(xiàn)部位。

　　3.血常規(guī)檢查，對(duì)于出血量較大及懷疑為血液病的患者必不可少。對(duì)應(yīng)用抗凝藥物及懷疑凝血功能異常的患者，需要檢查出凝血功能。

　　4.估計(jì)出血量，評(píng)估患者當(dāng)前循環(huán)系統(tǒng)狀況，有無(wú)出血性休克，必要時(shí)尚須與相關(guān)科室會(huì)診。根據(jù)每次出血情況及發(fā)作次數(shù)、患者的血壓、脈搏、一般情況及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)綜合判斷出血量。失血量達(dá)500ml時(shí)，可出現(xiàn)頭昏、口渴、乏力、面色蒼白等癥狀;失血量達(dá)500ml～1000ml時(shí)可出現(xiàn)出汗、血壓下降、脈速而無(wú)力;若收縮壓低于80mmHg，則提示血容量已損失約1/4。

　　5.排查全身性疾患。

　　鑒別診斷

　　1.咯血

　　為喉、氣管、支氣管及肺部出血后，血液經(jīng)口腔咯出，常見(jiàn)于肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺膿腫及心臟病導(dǎo)致的肺淤血等?？筛鶕?jù)患者既往病史、體征及輔助檢查鑒別。

　　2.嘔血

　　嘔血是上消化道出血的主要表現(xiàn)之一，當(dāng)大量嘔血時(shí)，血液可從口腔及鼻腔涌出，常常伴有消化道疾病的其他癥狀，全身查體可有陽(yáng)性體征，可予以鑒別。

　　預(yù)防

　　平時(shí)應(yīng)注意預(yù)防鼻出血的發(fā)生，措施包括：

　　1.保持房間的安靜、清潔，溫度要適宜。室內(nèi)保持空氣清新，適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)換氣，溫度宜保持在18℃～20℃。因空氣過(guò)于干燥可誘發(fā)鼻腔出血，所以空氣濕度應(yīng)≥60%。

　　2.老人平日活動(dòng)時(shí)動(dòng)作要慢，勿用力擤鼻，對(duì)癥止咳。

　　3.飲食要進(jìn)一些易消化軟食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激飲食，并保持大便通暢，便秘者可給予緩瀉劑。

　　4.老年性鼻出血患者多伴有高血壓、冠心病、支氣管炎等，應(yīng)定期防治原發(fā)病，必須針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，尤其是高血壓病患者，必須盡快將血壓控制到正?；蚪咏５乃?，觀察病情變化，并及時(shí)到醫(yī)院就診。

　　5.對(duì)于兒童鼻出血患者應(yīng)糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導(dǎo)致黏膜損傷的不良習(xí)慣。

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