腎結(jié)石

腎結(jié)石不能吃什么？它是怎么形成的，都有哪些早起癥狀和治療偏方呢？患者有哪些飲食注意原則呢？相信這些問題應(yīng)該是很多朋友都非常關(guān)心的。腎結(jié)石是一種泌尿系常見病，多發(fā)于青壯年，并且男性發(fā)病率要高于女性。下面就跟隨小編詳細(xì)了解下此病癥的預(yù)防及最佳治療方案吧。

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腎結(jié)石知識

　　腎結(jié)石

　　腎結(jié)石為泌尿系常見病，多發(fā)病，男性發(fā)病多于女性，多發(fā)生在青壯年，左右側(cè)的發(fā)病率無明顯差異。有40%～75%的腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。結(jié)石較大，移動度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。

　　病因

　　腎結(jié)石病因與原發(fā)性、其他疾病及飲食習(xí)慣有關(guān)。已經(jīng)知道泌尿結(jié)石有32種成分，最常見的成分為草酸鈣。其他成分的結(jié)石如磷酸銨鎂、尿酸、磷酸鈣以及胱胺酸(一種氨基酸)等，也可以是以上各種成分的混合物。

　　臨床表現(xiàn)

　　腎結(jié)石的患者大多沒有癥狀，除非腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。常見的癥狀有腰痛、盜汗、痛到目眩、惡心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。如果合并尿路感染，也可能出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒等現(xiàn)象。急性腎絞痛常使患者疼痛難忍。有時候患者完全沒有疼痛，只有血尿，或者血量極微，肉眼看不出來。健康檢查時大多包含尿液檢查，并且用顯微鏡檢查尿液離心后的沉渣，如果看到紅血球數(shù)目過多就表示有血尿，有時正是腎結(jié)石的早期征兆。

　　治療

　　一般治療

　　(1)大量飲水 較小結(jié)石有可能受大量尿液的推送、沖洗而排出，尿液增多還有助于感染的控制。(2)止痛 解痙藥、鈣拮抗劑可較好的控制絞痛。(3)控制感染 結(jié)石引起的尿路梗阻時容易發(fā)生感染，感染尿內(nèi)常形成磷酸鎂銨結(jié)石，這種惡性循環(huán)使病情加重。除積極取出結(jié)石解除梗阻外，應(yīng)使用抗生素控制或預(yù)防尿路感染。

　　2.按不同成分的病因治療

　　(1)高鈣尿①原發(fā)性高鈣尿 可使用噻嗪類藥和枸櫞酸鉀，吸收性高鈣尿除噻嗪類藥、枸櫞酸鉀外，不能耐受該類藥物的需用磷酸纖維素鈉，有血磷降低者需改用正磷酸鹽。②高鈣血癥同時治療伴隨疾病，當(dāng)有高鈣血癥危象時，先緊急治。首先使用生理鹽水盡快擴(kuò)容，使用襻利尿劑呋塞米增加尿鈣排泄;二磷酸鹽主要治療高鈣血癥藥物，可以有效抑制破骨細(xì)胞活性，減少骨重吸收。患者有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)并伴有癥狀性高鈣血癥或無癥狀性腎結(jié)石時，首選手術(shù)切除甲狀旁腺。當(dāng)患者有癥狀性或梗阻性腎結(jié)石，在沒有出現(xiàn)高鈣血癥危象時，首先處理結(jié)石。(2)腎小管酸中毒 主要使用堿性藥物減慢結(jié)石生長和新發(fā)結(jié)石形成，糾正代謝失調(diào)。(3)高草酸尿 原發(fā)性高草酸尿治療較困難，可試用維生素B6，從小劑量開始，歲效果減退而不斷加量，同時大量飲水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。(4)高尿酸尿 低嘌呤食物、大量飲水可降低尿內(nèi)尿酸的濃度。(5)高胱氨酸尿 適當(dāng)限制蛋白質(zhì)飲食，使用降低胱氨酸的硫醇類藥物加以治療。(6)感染石 根據(jù)患者情況將結(jié)石取出，選擇適宜的抗生素控制尿路感染。

　　3.外科治療

　　包括開放性手術(shù)、腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)及腹腔鏡手術(shù)，根據(jù)具體情況采用適宜的方法進(jìn)行治療。

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