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兒童紫癜性腎炎需要根據(jù)臨床分型和病理分型,選擇對應(yīng)的治療方式。有條件的醫(yī)院,對于臨床上出現(xiàn)蛋白尿,尤其是中等量的蛋白尿時(shí)患兒,需要進(jìn)行腎穿,因?yàn)榕R床和腎穿的病理類型有時(shí)是不相符的。
如果孩子僅僅表現(xiàn)為孤立性血尿,病理類型很輕,僅表現(xiàn)為一級即非常腎小球的輕微改變,則需要對癥治療,可以使用活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。
如果患兒出現(xiàn)蛋白尿以及少量血尿,臨床通常一般是給予ACEI或者ARB治療。
如果病理類型是二級或者三級,臨床上通常會使用到糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑進(jìn)行治療。
對于大量蛋白尿患兒,即每公斤體重大于50毫克的蛋白尿,也稱為腎病性蛋白尿,需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行沖擊療法配合免疫制劑進(jìn)行治療。
( 養(yǎng)生 )
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