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冠心病心絞痛往往是由于心肌缺血來(lái)發(fā)生的,冠心病是否發(fā)生心絞痛是跟冠狀動(dòng)脈的氧供應(yīng)和心肌的氧需求,供血和需求的一個(gè)平衡有關(guān)的。冠狀動(dòng)脈因?yàn)橛辛瞬∽儯热鐢U(kuò)張冠脈來(lái)改善冠脈供血,能力是有限了,我們用一些藥物治療來(lái)人為的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,也是有限了。
如何來(lái)降低他的心絞痛發(fā)作,我們可以通過(guò)降低他的需求來(lái)緩解心絞痛,一般心肌的耗氧量,簡(jiǎn)單的用人的動(dòng)脈血壓和心率的層級(jí)來(lái)代表他的需求,所以我們就可以想到,如果能夠降低他的血壓,能夠減慢他的心率,都是可以降低心肌的氧需求的,相應(yīng)的就可以緩解心絞痛的。
所以我們?nèi)绻@樣的病人發(fā)生的時(shí)候,通過(guò)用一些降低后負(fù)荷的藥物,或者減低前負(fù)荷的藥物,減輕心肌的回心血量,來(lái)減慢心率,讓?duì)率荏w阻斷劑來(lái)減慢心率,包括ACEI和這些我們常用的這些擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物和減低負(fù)荷的藥物,可以邊擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,邊降低心肌的氧需求,這樣就可以緩解心絞痛了。
( 養(yǎng)生 )
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