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乳腺檢查結(jié)果分為你檢查了什么,做了什么檢查,是做了影像學(xué)檢查還是做了相應(yīng)的腫瘤標(biāo)記物的檢查。在臨床上根據(jù)檢查的不同的目的,會采取不同的檢查方式和檢查項目,先從簡單的開始說。
如果一個急性乳腺炎,可能還需要采血,會看到白細(xì)胞的增高。如果懷疑她是乳房的占位性病變,可能我們相應(yīng)檢查一些腫瘤的標(biāo)記物,比如說CA199、CEA,看它有沒有升高,這是實驗室的采血的檢查。
而且乳房的檢查更多的要做什么?影像學(xué)的檢查。影像學(xué)的檢查我們常做的是做這個彩超,彩超會發(fā)現(xiàn)腺體有沒有導(dǎo)管的擴(kuò)張,有沒有腺體內(nèi)的低回聲的結(jié)節(jié),這個結(jié)節(jié)內(nèi)部血流怎么樣?硬度怎么樣?有沒有鈣化?包膜完不完整?彩超醫(yī)生會給你一個BI-RADS分級,一般分為5級。
根據(jù)這個分級的高低來判斷它的惡性強(qiáng)度,有沒有惡性的可能,這是一。還有,可以做乳房的鉬靶檢查,鉬靶檢查可以發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)的高密度的結(jié)節(jié),在這個結(jié)節(jié)上可以看到結(jié)節(jié)周圍的邊緣有沒有毛刺狀,結(jié)節(jié)內(nèi)部有沒有小的簇狀的鈣化,這也是看一下這個結(jié)節(jié)惡性的可能性有多少。
還有一些比較高端的就是磁共振檢查,實際上對乳房結(jié)節(jié)最敏感的檢查方式是磁共振。磁共振可以發(fā)現(xiàn)5mm以下的結(jié)節(jié),并且對結(jié)節(jié)的外形、結(jié)節(jié)的血流、結(jié)節(jié)的質(zhì)地都能夠做一個良好的判斷。
但是不好的是什么呢?進(jìn)行磁共振來講,它的費用比較高,不能作為常規(guī)的檢查。同時我們做乳房的檢查,不管是影像學(xué)檢查或者是臨床的體檢,我們都需要做相應(yīng)的腋窩的檢查。
要看腋窩前方的乳房的尾狀葉里頭有沒有占位,和腋窩相近的區(qū)域淋巴結(jié)有沒有腫大?而且區(qū)域淋巴結(jié)腫大的形態(tài),是否是變?yōu)閳A形了,邊界不清,有液化了或者有鈣化了,周圍血流豐富了來判斷淋巴結(jié)這種腫大是否是不正常的腫大。
( 養(yǎng)生 )
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