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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺的利弊

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甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺治療已經(jīng)是歷史,就是應(yīng)用的時(shí)間很長(zhǎng),穿刺的目的主要是想明確一下腫瘤的性質(zhì)。對(duì)于良性的結(jié)節(jié),如果對(duì)機(jī)體沒有產(chǎn)生壓迫、危害,可以不做手術(shù)。對(duì)于惡性的腫瘤,因?yàn)橛修D(zhuǎn)移,對(duì)生命有一定的威脅,因此需要手術(shù)。

判斷方法首先是超聲,但是超聲來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性,還是無法達(dá)到完全可靠的診斷結(jié)果。如果是做穿刺,把里邊的組織取出做化驗(yàn),這種方法是最可靠的。穿刺分為兩種,一個(gè)是細(xì)針穿刺,一個(gè)是粗針穿刺。

粗針穿刺取出來的是一塊組織,進(jìn)行化驗(yàn),這是非常準(zhǔn)確的,和手術(shù)取出來的組織是一樣的。還有細(xì)針穿刺,就是用細(xì)針穿到腫瘤組織里吸出細(xì)胞,通過細(xì)胞形態(tài)的特點(diǎn),來判斷腫瘤是良性還是惡性的。

對(duì)于穿刺的危害來看,穿刺會(huì)不會(huì)對(duì)產(chǎn)生不好的影響。細(xì)針穿刺的針非常細(xì),所以從臨床實(shí)踐上來看,基本上沒有看到不好的問題。盡管從理論上,穿刺存在于扎到血管上造成出血,或者帶出腫瘤細(xì)胞來的風(fēng)險(xiǎn)。但是,從這么多年的經(jīng)驗(yàn)來看,在實(shí)際應(yīng)用中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況。

對(duì)于粗針穿刺,現(xiàn)在應(yīng)用的比較少,因?yàn)橛幸欢ǖ牟l(fā)癥,可能產(chǎn)生不好的后果,比如粗針穿刺穿到血管上,會(huì)造成大出血,也聽到過這方面的病例。還有因?yàn)獒槺容^粗,引起癌細(xì)胞播散的概率比較大。所以粗針穿刺應(yīng)用的范圍比較局限,大多數(shù)是應(yīng)用細(xì)針穿刺。

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