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對(duì)于一些先天性心臟病的孩子往往發(fā)育都比較差,但是如果先天性心臟病的孩子發(fā)育特別差,和臨床檢查以及臨床癥狀不匹配的時(shí)候,就存在一定的矛盾。矛盾可能會(huì)有幾個(gè)方面。
第一、可能會(huì)存在檢查資料的不準(zhǔn)確。第二、可能孩子存在其它的問(wèn)題,例如氣管的狹窄、氣道的問(wèn)題、消化系統(tǒng)的問(wèn)題、其它臟器的問(wèn)題等。在治療先天性心臟病的同時(shí),不能只關(guān)注心臟本身,還要關(guān)注心臟以外的其它的臟器。
分享一個(gè)病例,有一個(gè)東北的孩子前一段時(shí)間來(lái)找我,就是簡(jiǎn)單的房間隔缺損的孩子,大概有五毫米的房間隔缺損,孩子呼吸狀態(tài)極其窘迫,我就聯(lián)系了呼吸科的專家,做了支氣管鏡的檢查,檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子整個(gè)支氣管束呈彌漫性的狹窄,已經(jīng)沒(méi)有辦法再做手術(shù)。
在診治先天性心臟病的時(shí)候,不能僅僅關(guān)注心臟本身,還要注重其它臟器的問(wèn)題,尤其是臨床癥狀和臨床檢查不匹配的時(shí)候,要發(fā)散思維,注意其它的問(wèn)題,以減少風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。
( 養(yǎng)生 )
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