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惡性胸水治療,具體有以下幾項(xiàng):
第一、明確病因。
需要找到胸水的原因,積極治療原發(fā)病。
第二、排出積液。
少量的積液可以不處理,在原發(fā)病的治療過(guò)程中,會(huì)自然吸收。如果是中度以上的積液,有壓迫癥狀時(shí),應(yīng)該進(jìn)行胸腔穿刺、抽出積液,每周二到三次為宜,抽液量不宜過(guò)多、過(guò)快,防止發(fā)生胸膜性休克,及同側(cè)擴(kuò)張性肺水腫。
第三、藥物注入。
如果是癌性胸膜炎,可注入抗癌藥物或徹底引流后注入四環(huán)素,產(chǎn)生化學(xué)性刺激,形成粘連,以減輕惡性胸腔積液增長(zhǎng)過(guò)速,造成壓迫癥狀。惡性胸水的腔內(nèi)用藥,應(yīng)全身與局部相結(jié)合。
第四、胸膜腔插管引流術(shù)。
惡性胸腔積液反復(fù)抽吸效果不佳時(shí),可以插入引流管,進(jìn)行閉式引流,約72小時(shí)之內(nèi),爭(zhēng)取徹底引流后,注入胸腔化療藥或是粘連藥物。
第五、手術(shù)治療。
如果保守治療無(wú)效時(shí),可以考慮行胸膜粘連外科手術(shù)治療。
( 養(yǎng)生 )
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