小兒休克怎么治療

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小兒休克的治療，首先根據(jù)看他是什么休克，感染性休克咱們是最多見(jiàn)的，應(yīng)該是綜合治療，要擴(kuò)充血容量，盡可能保證組織和器官的滴灌，有效的灌注，改善他的微循環(huán)，阻止他休克的繼續(xù)發(fā)展，一般常用的是補(bǔ)充平衡鹽，低分子右旋糖酐，也可以輸血漿，或者是白蛋白、輸血等等。另外還可以應(yīng)用血管活性藥物，比如多巴胺、多巴酚丁胺、莨菪堿等藥物。

如果患兒出現(xiàn)酸中毒的時(shí)候，首先我們要及時(shí)的糾正酸中毒，補(bǔ)充碳酸氫鈉，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，對(duì)于嚴(yán)重的感染以后，我們也可以使用氫化可的松，一般我們主張是早期的足量的短程的應(yīng)用，最重要的也要控制感染，盡早使用抗生素，抗生素一般我們使用兩種以上的抗生素聯(lián)合運(yùn)用，一般是包括兼顧藥革蘭氏陽(yáng)性桿菌，和陰性桿菌，一旦明確他的病因以后，需要選用敏感的抗生素。

對(duì)于有呼吸功能不好的，必要時(shí)行體外膜肺，血液濾過(guò)，還有免疫吸附劑等等，另外還要保護(hù)重要臟器的功能，積極的供氧，糾正低氧血癥，必要時(shí)氣管切開(kāi)，機(jī)械通氣，糾正心率衰竭等等。發(fā)生腦水腫的時(shí)候我們要及時(shí)的降低顱內(nèi)壓，使用甘露醇，甘油果糖交替使用，另外對(duì)于他那種心衰導(dǎo)致的，我們要及時(shí)的進(jìn)行糾正，心率衰竭，對(duì)于過(guò)敏性休克的病人，我們首先要解除過(guò)敏源，因?yàn)槟I上腺素地塞米松等等，補(bǔ)充血容量，對(duì)癥處理。

對(duì)于低血容量進(jìn)行休克的患者，比如是大量失血所導(dǎo)致的，比如咳血、上消化道出血，外傷等等要及時(shí)的先進(jìn)行止血治療，然后必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，心源性休克的我們叫原發(fā)病，然后使用洋地黃制劑抑制劑等等 ，神經(jīng)源性休克我們要及時(shí)的去除病因，止疼，皮下應(yīng)用腎上腺素等治療。

（ 養(yǎng)生 ）

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