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下肢靜脈曲張是一種常見的多發(fā)病,很多疾病都可以造成下肢靜脈曲張,比如心臟功能不全、下腔靜脈的梗阻、髂靜脈的狹窄、深靜脈的瓣膜功能不全、穿通支瓣膜功能不全、淺靜脈的瓣膜功能不全、動靜脈瘺、腫瘤的壓迫等。所以需要在手術之前進行下肢靜脈造影的檢查,明確下肢靜脈曲張的發(fā)病原因。
靜脈造影檢查是病人躺在造影床上,用小的穿刺針在腳上進行穿刺,推入造影劑,用x光機進行拍攝,從而觀察下肢血管的走形,明確小腿的血管、大腿的血管、盆腔的血管等是否狹窄和壓迫,是否存在腫瘤等。只有確定病因,才能進行規(guī)范化的治療。
比如患者是由于下肢淺靜脈的瓣膜功能不全引起的,可以做淺靜脈的手術?;颊呤怯捎诖┩o脈瓣膜功能不全引起的,可以用腔鏡做深筋膜下的穿通靜脈離斷術,進行治療。如果患者深靜脈瓣膜功能不全,可以進行保守治療,也可以進行瓣膜修復術。如果患者是髂靜脈的狹窄和壓迫引起的,還可以做微創(chuàng)介入,比如導絲介入、球囊擴張、支架植入等,改善髂靜脈的回流,促進靜脈血液的回流,改善靜脈曲張的癥狀。
( 養(yǎng)生 )
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