腰椎間盤(pán)突出癥要做哪些檢查

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一旦我們出現(xiàn)腰腿疼，及時(shí)到醫(yī)院里看專(zhuān)業(yè)的骨科醫(yī)師，那么骨科醫(yī)師會(huì)根據(jù)你的情況做兩方面的檢查。

第一個(gè)就是體格檢查，體格檢查非常重要，骨科大夫會(huì)首先要看看你的脊柱腰椎是否正直，有沒(méi)有側(cè)彎，活動(dòng)度如何。

第二個(gè)就是要看看腰椎有沒(méi)有一些壓痛的點(diǎn)，這個(gè)壓痛點(diǎn)具有定位診斷意義。那么在壓痛同時(shí)有沒(méi)有放射征，有沒(méi)有向下肢放射的感覺(jué)，放射征具有肯定診斷意義。

第三個(gè)，大夫還要給你做一些特殊檢查，比如說(shuō)像直腿抬高試驗(yàn)，我們正常的雙下肢都可以抬高到70度以上。如果在70度以?xún)?nèi)出現(xiàn)了腰疼或者腿疼的加重，說(shuō)明是一個(gè)有神經(jīng)壓迫的地方，這叫肢體抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。同時(shí)如果是屈頸試驗(yàn)，也可以出現(xiàn)腰疼加重。

第四個(gè)就是一些神經(jīng)系統(tǒng)檢查，比如說(shuō)大夫會(huì)給你有一個(gè)叩診錘，劃一劃肌膚的感覺(jué)怎么樣，有沒(méi)有異常，兩邊對(duì)稱(chēng)，比較。還要看一看腱反射，膝腱反射，跟腱反射有沒(méi)有亢進(jìn)，有沒(méi)有減弱，還是正常。另外還要看看肌肉的張力，肌肉的肌容量，肌力有沒(méi)有減退，所以臨床大夫會(huì)去做一些體格的檢查。第二個(gè)方面要做一些影像學(xué)的檢查。

如果大夫認(rèn)為通過(guò)體格檢查認(rèn)為有必要或者去做一些有效性的檢查，這個(gè)對(duì)椎間盤(pán)突出診斷是非常有意義的。比如像核磁，或者CT，或者拍個(gè)平片。其中核磁和CT可以直接明確有沒(méi)有椎間盤(pán)突出，X光片可以間接地判定一下有沒(méi)有這種突出癥。

當(dāng)然體格檢查和影像學(xué)的檢查二者有一致性，就可以給你診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。特別要說(shuō)明一下，影像學(xué)檢查雖然很先進(jìn)，但是不能夠替代臨床的體格檢查。體格檢查是臨床大夫首先要做的，以此來(lái)決定可否有沒(méi)有必要做影像學(xué)檢查。只有臨床的癥狀，體格的檢查和我們影像學(xué)表現(xiàn)一致性的時(shí)候，這時(shí)候才能診斷腰椎間盤(pán)突出癥。

（ 養(yǎng)生 ）

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