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腰椎間盤突出癥要做哪些檢查

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一旦我們出現(xiàn)腰腿疼,及時(shí)到醫(yī)院里看專業(yè)的骨科醫(yī)師,那么骨科醫(yī)師會(huì)根據(jù)你的情況做兩方面的檢查。

第一個(gè)就是體格檢查,體格檢查非常重要,骨科大夫會(huì)首先要看看你的脊柱腰椎是否正直,有沒有側(cè)彎,活動(dòng)度如何。

第二個(gè)就是要看看腰椎有沒有一些壓痛的點(diǎn),這個(gè)壓痛點(diǎn)具有定位診斷意義。那么在壓痛同時(shí)有沒有放射征,有沒有向下肢放射的感覺,放射征具有肯定診斷意義。

第三個(gè),大夫還要給你做一些特殊檢查,比如說像直腿抬高試驗(yàn),我們正常的雙下肢都可以抬高到70度以上。如果在70度以內(nèi)出現(xiàn)了腰疼或者腿疼的加重,說明是一個(gè)有神經(jīng)壓迫的地方,這叫肢體抬高試驗(yàn)陽性。同時(shí)如果是屈頸試驗(yàn),也可以出現(xiàn)腰疼加重。

第四個(gè)就是一些神經(jīng)系統(tǒng)檢查,比如說大夫會(huì)給你有一個(gè)叩診錘,劃一劃肌膚的感覺怎么樣,有沒有異常,兩邊對稱,比較。還要看一看腱反射,膝腱反射,跟腱反射有沒有亢進(jìn),有沒有減弱,還是正常。另外還要看看肌肉的張力,肌肉的肌容量,肌力有沒有減退,所以臨床大夫會(huì)去做一些體格的檢查。第二個(gè)方面要做一些影像學(xué)的檢查。

如果大夫認(rèn)為通過體格檢查認(rèn)為有必要或者去做一些有效性的檢查,這個(gè)對椎間盤突出診斷是非常有意義的。比如像核磁,或者CT,或者拍個(gè)平片。其中核磁和CT可以直接明確有沒有椎間盤突出,X光片可以間接地判定一下有沒有這種突出癥。

當(dāng)然體格檢查和影像學(xué)的檢查二者有一致性,就可以給你診斷為腰椎間盤突出癥。特別要說明一下,影像學(xué)檢查雖然很先進(jìn),但是不能夠替代臨床的體格檢查。體格檢查是臨床大夫首先要做的,以此來決定可否有沒有必要做影像學(xué)檢查。只有臨床的癥狀,體格的檢查和我們影像學(xué)表現(xiàn)一致性的時(shí)候,這時(shí)候才能診斷腰椎間盤突出癥。

養(yǎng)生

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