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腰椎間盤突出癥一旦發(fā)生以后會表現(xiàn)出很多特征性的改變。根據(jù)這些特征性的改變,就可以做出診斷。圍繞以下五個方面:
第一個方面要考慮到病史。很多椎間盤突出癥的病人是有長期的反復(fù)的勞損,或者是受風(fēng)著涼的病史,或者有急性外傷的病史。
第二個方面出現(xiàn)臨床的癥狀。出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的或者突然出現(xiàn)的腰疼,特別是出現(xiàn)向一側(cè)或者兩側(cè)下肢放射性疼痛,而且這種疼痛可以因為咳嗽、打噴嚏或者受風(fēng)著涼、姿勢改變等誘發(fā)加重。
第三個方面就是臨床的體征,就是出現(xiàn)脊柱側(cè)彎,腰部的活動受限,或者臨床大夫給做檢查,出現(xiàn)壓痛或者陽性放射痛陽性。
第四個方面就是特殊的檢查,比如直腿抬高試驗陽性,或者神經(jīng)性的檢查出陽性的體征。
第五個方面就是影像學(xué)的檢查。
如果根據(jù)以上情況,做出影像學(xué)的檢查,比如像X光片,X光片可以間接地判定有沒有椎間盤突出癥,不能直接顯示。如果出現(xiàn)脊柱側(cè)彎或者椎間隙有改變等,可以根據(jù)以上的要點結(jié)合判定椎間盤突出癥。那么核磁和CT可以直接地顯示有沒有椎間盤突出癥,以上是腰椎間盤突出癥的五大診斷要點。
此外有一些實驗室檢查,比如化驗、生化等,對椎間盤突出癥的診斷沒有直接意義,但是對鑒別診斷是有很重要的意義。有些時候必要的時候也可以做一個判定要點。
以上幾個方面,臨床大夫據(jù)此可以做出是否是椎間盤突出癥的診斷,患者本人也可以根據(jù)以上情況判斷有沒有椎間盤突出癥。
( 養(yǎng)生 )
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