腎小球腎炎的患者都需要做腎活檢嗎

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王宓：對(duì)于大部分腎炎的病人可能會(huì)需要做腎活檢，但是并不是所有腎炎的病人大夫都會(huì)積極的建議做這項(xiàng)檢查，因?yàn)檫@項(xiàng)檢查畢竟是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，那么哪些病人我們可以先不做腎活檢呢?第一種情況就是對(duì)于少年兒童常見(jiàn)的鏈球菌感染之后的急性腎小球腎炎，我們通常是可以不做腎活檢的。因?yàn)檫@種疾病是有自限性的，我們?cè)诜e極抗感染之后，絕大多數(shù)病人都可以痊愈。

另外對(duì)于慢性腎小球腎炎的輕癥患者，或者是隱匿性腎小球腎炎的病人，也就是說(shuō)尿蛋白量非常少，特別是在藥物的作用下能夠控制在一克每24小時(shí)之內(nèi)的這些病人，同時(shí)血壓、腎功能都是完全正常的，那么這種情況下我們可以暫緩做腎活檢，如果今后病情變化的時(shí)候再考慮來(lái)做。

而對(duì)于其他的情況，也就是說(shuō)對(duì)于尿蛋白量在一克以上，或者是原因不明的腎功能異常的這種腎小球腎炎，還有就是考慮有繼發(fā)性腎小球腎炎的這些情況，我們都還是建議病人要積極的做腎活檢的。因?yàn)椴煌牟±眍愋?，我們的治療方案還是會(huì)有所區(qū)別的。

（ 養(yǎng)生 ）

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