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什么情況下要做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

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膝關(guān)節(jié)置換是針對(duì)膝關(guān)節(jié)終末疾病的一種替代性治療,很多情況下會(huì)做,做的最多的就是膝關(guān)節(jié)的股性關(guān)節(jié)炎,也就是老化性的關(guān)節(jié)炎。另外,還有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎或者創(chuàng)傷關(guān)節(jié)炎,都會(huì)選擇做關(guān)節(jié)置換手術(shù)來(lái)解決最后的病變。其實(shí)最多還是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)該占到80%左右。

老年人一般來(lái)講到了大概50歲左右會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛問(wèn)題,到了60歲到70歲左右有一半的人會(huì)有膝關(guān)節(jié)的股性關(guān)節(jié)炎。到80歲幾乎百分之百的人都有股性關(guān)節(jié)炎,只是癥狀輕重不同,看股性關(guān)節(jié)炎會(huì)形成什么樣的狀態(tài)。這邊是正常的膝關(guān)節(jié),這邊就是股性關(guān)節(jié)炎的結(jié)構(gòu)。關(guān)節(jié)內(nèi)的藍(lán)色部分代表了軟骨的問(wèn)題,紅色部分就是軟骨被摩掉露出了軟骨下的骨頭。軟骨下的骨頭,和骨頭之間摩擦的疼痛是非常劇烈的,采用膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)就解決了骨頭磨骨頭的狀態(tài)。

得了關(guān)節(jié)炎并不是一定要馬上做手術(shù),最好的時(shí)機(jī)一般從影像學(xué)上判斷,如果有比較嚴(yán)重的重度股性關(guān)節(jié)炎分期和分度,就需要做手術(shù)。從生活的需要上來(lái)講,如果患者出去買菜等活動(dòng)都完不成,就需要做手術(shù)。就是出去到附近的菜市場(chǎng)買了菜再走回來(lái),大概有半個(gè)小時(shí)的路程,如果半個(gè)小時(shí)的路程完不成,就建議手術(shù)。有些老人家雖然走路時(shí)有點(diǎn)痛,但還可以完成這種活動(dòng),可以采用保守辦法治療。如果病人實(shí)際行走時(shí)間不能超過(guò)10分鐘到20分鐘,是比較明確的手術(shù)適應(yīng)癥。

養(yǎng)生

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