吳改玲,女,主任醫(yī)師,碩士,擅長(zhǎng)胃腸及肝膽,胰腺疾病方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),熟練地通過胃鏡對(duì)消化道疾病進(jìn)行診斷,熟悉各種胃腸動(dòng)力檢測(cè),擅長(zhǎng)診治胃腸動(dòng)力性疾病。
食管裂孔疝是發(fā)生在腹腔里面臟器在通過膈食管進(jìn)入到胸腔當(dāng)中所導(dǎo)致的疾病。食管裂孔疝常在膈疝當(dāng)中發(fā)生,屬于消化內(nèi)科疾病。食管裂孔疝在發(fā)生時(shí)患者可能會(huì)沒有癥狀或者是只有輕微的癥狀,它的癥狀程度與疝囊大小以及食管炎的嚴(yán)重程度沒有關(guān)系,多發(fā)生在女性人群當(dāng)中。食管裂孔疝的治療方法包括內(nèi)科治療、外科治療。
1、內(nèi)科治療
內(nèi)科治療適合癥狀比較輕微的食管裂孔疝患者,主要治療的原則就是幫助消除疝所形成的因素,幫助控制胃食管反流,促使食管內(nèi)排空與緩解胃酸分泌現(xiàn)象。
生活方式改變:食管裂孔疝患者在生活中要減少食物的攝取量,飲食上要多吃高蛋白低脂肪食物,避免食用巧克力、酒精、辣椒等,也不要在用餐以后平臥或者是睡前吃東西,在睡覺的時(shí)候應(yīng)采取頭高于足的低位,在臥位的時(shí)候要抬高床頭,避免快速彎腰、穿緊身衣物以及嘔吐,防止增加腹部?jī)?nèi)的壓力。過于肥胖人群應(yīng)該采取合理的方法減輕體重,如果有慢性咳嗽、便秘等人群,要及時(shí)治療。這些方法適合沒有癥狀的食管裂孔疝患者。
藥物治療:對(duì)于已經(jīng)發(fā)生了胸痛、反酸、用餐之后有反胃等食管裂孔疝患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗反流方法治療以及使用保護(hù)食管的黏膜性藥物、促進(jìn)動(dòng)力藥物等。
2、外科治療
食管裂孔疝疾病在通過保守治療沒有效果以后,如果食管裂孔疝存在的同時(shí)還有幽門梗阻,以及巨大性裂孔疝,還有食管裂孔疝有癌變的可能性,需要采取疝修補(bǔ)術(shù)以及抗反流手術(shù)治療疾病。手術(shù)的主要原則是幫助修補(bǔ)薄弱的食管裂孔,保持胃部流出道正常。
為了防止人們身體長(zhǎng)期處于腹腔壓力增高狀態(tài)下,身體上有慢性咳嗽、腹腔積液等病癥人群,最好是及時(shí)去醫(yī)院展開合理的治療,來避免發(fā)生食管裂孔疝。食管裂孔疝患者在治療期間要注意合理飲食。
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馬立新