許亞梅,女,主任醫(yī)師,副教授,1975年生,臨床醫(yī)學(xué)博士。畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué),碩士生導(dǎo)師。五年的研究生學(xué)習(xí)階段及六年主治醫(yī)師、二年副主任醫(yī)師工作期間,始終在臨床一線工作,研究重點(diǎn)是中醫(yī)藥治療難治性/惡性血液病。對中西醫(yī)結(jié)合治療難治性急性白血病、骨髓增殖性腫瘤進(jìn)行重點(diǎn)研究。
蠶豆病患者可能出現(xiàn)面色泛白、乏力和尿液帶血等表現(xiàn),很多患者還會有皮膚發(fā)黃、腰痛和呼吸短促等問題,急性發(fā)作期患者需要監(jiān)測各項(xiàng)生命指征的變化,因?yàn)樗麄兊难獕簳^續(xù)下降,提高我們休克或者猝死的風(fēng)險。年齡偏小的患者可能有腹部包塊,他們的糞便會變成灰白色,尿液的顏色也會受到影響。部分患者的肌肉也會變得松弛,他們會反復(fù)哭鬧,而且音調(diào)非常尖銳,但是他們進(jìn)食的時間會縮短,很多時候甚至沒有吸吮乳汁的能力。沒有盡早治療的患者可能會反復(fù)拉伸自己的腰背部,而且體溫也會繼續(xù)升高,呼吸受抑制的患者可能出現(xiàn)神經(jīng)功能異常。
這些患者的聽力或者眼球運(yùn)動能力都會下降,他們的牙齒萌出時間也會繼續(xù)推遲。持續(xù)高溫的患者必須使用降溫藥物治療,我們也要定時擦洗皮膚和更換衣物,周圍溫度改變時也要做好保暖準(zhǔn)備,不要讓他們穿過緊或者粗糙的衣物,減少皮膚損傷。失血過多或者病情惡化的患者需要定期輸注血液治療,這種做法也會使大量的廢棄物聚積在腎臟內(nèi),我們應(yīng)該加用祛鐵藥物,同時多給他們喂一些溫水,幫助他們定時排出尿液,繼續(xù)記錄出入量變化。
年齡偏小的患者需要完成光照治療,我們也可以選擇使用藥物,讓血液中的特殊成分繼續(xù)減少,同時選擇不同種類食物的搭配方案,發(fā)育緩慢的患者可能要加用營養(yǎng)劑?;颊卟荒芙佑|與蠶豆有關(guān)的任何制品,購買各種生活用品前都需要認(rèn)真核查,也不可以使用特殊的除濕劑。
妊娠期女性應(yīng)該堅持完成各項(xiàng)檢查,大家也不可以去污染嚴(yán)重的地方,我們也不可以使用成分復(fù)雜的洗護(hù)用品。突發(fā)溶血問題的患者必須立刻復(fù)診,脾臟受損的患者不可以接觸攜帶致病因子的人或者物件,我們也要主動增加運(yùn)動量。使用特殊藥物前應(yīng)該再次咨詢醫(yī)生,病毒感染患者需要隔離并消毒物品,避免感染擴(kuò)散。
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馬立新