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橋本氏甲狀腺炎又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病。
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎多見于中年人,但任何年齡組均可累及,女性發(fā)病率顯著高于男性,比例約為20:1,起病隱匿而緩慢,常在無意間發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,少數(shù)患者可有局部不適甚至疼痛,易于亞急性甲狀腺炎混淆。
甲狀腺腫大多呈對(duì)稱性,腺體表面可呈分葉狀,質(zhì)韌如橡皮,甲狀腺功能多正常,臨床確診橋本氏甲狀腺后,可以根據(jù)甲狀腺大小及有無癥狀來決定是否需要進(jìn)行治療。
如果甲狀腺較小而且沒有明顯的壓迫癥狀可以隨診觀察,一般半年或者一年復(fù)查一次即可,不需要治療。
對(duì)于甲狀腺明顯腫大并且伴有壓迫癥狀的患者,可以采取雷替斯制劑治療來減輕甲狀腺腫,可以具體情況來調(diào)整劑量。
橋本伴甲亢時(shí),應(yīng)按照甲亢進(jìn)行治療,一般可以服用咪唑類藥物抗甲狀腺處理,不用給予131治療及手術(shù)治療,橋本伴甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)定期追蹤甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)變化。
( 養(yǎng)生 )
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