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窒息是頜面部外傷中,早期危及患者生命的嚴重問題之一,在搶救過程中,應嚴密觀察是否發(fā)生窒息的先兆癥狀,如煩燥不安、出冷汗、面色蒼白、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動等癥狀。應清除口腔內分泌物、鼻腔內分泌物、泥土和異物,將后墜的舌牽出,吊起下墜的上頜骨塊,必要時用針頭插入環(huán)甲膜,或行氣管切開術。
第二點口腔頜面部有豐富的血管、淋巴管,受傷后容易發(fā)生出血,特別是頜內動脈損傷時,出血難以制止,可造成出血性休克,根據(jù)受傷部位及損傷的性質,觀察出血的情況,進行有效的止血和補充血容量。但在補充液體時,應注意適當?shù)乃俣龋悦饧又啬X水腫。
第三,密切觀察患者神志、瞳孔的變化,耳鼻中有無清涼液體或血液流出。如有則提示腦脊液有外漏,有合并腦外傷的可能,應及時報告醫(yī)生,觀察患者頜面部感染有無麻木、面癱等,是否損傷腮腺導管而引起的。
( 養(yǎng)生 )
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