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多發(fā)性骨髓瘤首先需要明確是有癥狀性的還是無癥狀性的,一般無癥狀性的骨髓瘤,也稱為叫冒煙型骨髓瘤,這一類骨髓瘤只需要觀察等待,不需要進(jìn)行過多的治療。
但是對于活動性的骨髓瘤,即有癥狀性的骨髓瘤,需要積極進(jìn)行治療。對于多發(fā)性骨髓瘤患者首先需要明確是否適合進(jìn)行骨髓移植。
如果適合進(jìn)行骨髓移植,則需要采取誘導(dǎo)的化療,誘導(dǎo)化療一般在四個周期左右,然后進(jìn)行自體移植,自體移植完成以后還要采取鞏固、維持治療。
對于不適合進(jìn)行移植的患者,可能需要采取化療、誘導(dǎo)鞏固維持的治療方法,化學(xué)治療是骨髓瘤當(dāng)中的主要治療方法。
對于骨髓瘤患者還需要進(jìn)行并發(fā)癥處理,比如骨髓瘤疾病特別容易引起骨質(zhì)破壞,對于有骨病的患者,還需要加用磷酸鹽制劑。
骨髓瘤患者有時特別容易感染,如果合并感染,則需要進(jìn)行抗感染治療。部分骨髓瘤患者會出現(xiàn)高粘滯血癥,如果高粘滯血癥特別明顯,則需要進(jìn)行血漿置換。
( 養(yǎng)生 )
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