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主動脈瘤也分胸主動脈瘤和腹主動脈瘤。治療方法有兩種,一種是開放性的手術(shù),還有一種是微創(chuàng)手術(shù)。
開放性手術(shù)就是把胸腔或者把腹腔打開,把受傷的動脈瘤用人造血管替換掉。微創(chuàng)手術(shù)同樣是通過股動脈穿刺,在瘤腔里面放一根帶人造血管的支架,血液從支架里面走,對瘤壁就不形成沖擊,這樣瘤體破裂的風(fēng)險(xiǎn)就很小。
這兩個(gè)手術(shù)從手術(shù)療效各方面都沒有什么太大的差異,有差別的是創(chuàng)傷。不管是胸主動脈瘤還是腹主動脈瘤,開放性手術(shù)的創(chuàng)傷是比較大的。比如傳統(tǒng)的常規(guī)手術(shù),要從劍突下做切口到恥骨聯(lián)合,大概靠近一尺長的切口,把瘤化的血管換掉,所以創(chuàng)傷比較大,病人的恢復(fù)比較慢。
對腹膜和神經(jīng)叢也有一些影響,病人手術(shù)或者胃腸功能恢復(fù)可能要3到4天,甚至一周的時(shí)間。而微創(chuàng)手術(shù)就比較簡單,就從股動脈穿刺,或者股動脈切開,把支架放進(jìn)去,手術(shù)可以在全麻下進(jìn)行,也可以在局麻下進(jìn)行。手術(shù)后當(dāng)天或者手術(shù)后第一天,病人就可以進(jìn)食,以及下床活動。
( 養(yǎng)生 )
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