趙義,男,北京宣武醫(yī)院,風濕免疫科,主任醫(yī)師。1999年獲得免疫學碩士學位,其后從事風濕病臨床工作5年,2007年獲北京大學內科學(風濕病)專業(yè)博士學位,師從栗占國教授,在類風濕關節(jié)炎發(fā)病的分子機制及早期診斷方面做了大量的研究工作。07-09年在首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院進行博士后研究工作。在類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎、痛風、骨關節(jié)炎等風濕病的臨床診療方面積累了大量經驗。
類風濕關節(jié)炎的預后的病程多變,一些病人的病情向嚴重方向發(fā)展;另一些病人能自然緩解;大多數病人的病情波動不穩(wěn)定。類風濕關節(jié)炎的預后有個體差異性。
類風濕關節(jié)炎的預后情況是怎么樣的
趙義:類風濕在既往在生物制劑出現之前,其實類風濕的愈后并不樂觀。很多人經過多年的病情的發(fā)展,不管是治療也好,還是不治療也好,很多人都會發(fā)生關節(jié)炎的畸形,最后導致關節(jié)炎功能喪失,最后致殘,所以說它愈后不是特別好,甚至有些人曾經說過,類風濕是不死的癌癥,來形容這個類風濕的難治性和不良愈后。
但是自從生物制劑上市以后,類風濕它治療的效果得到了極大的改善,同時也導致它的愈后得到了很大的改善。那么先通過生物制劑的治療,以及我們這些年來對于類風濕治療的經驗的積累,提出一些新的治療策略。
包括早期的,如何早期治療,如何聯(lián)合用藥,如何采用生物制劑治療的時機等等,這些措施都使得類風濕現在的愈后非常好。
也就是說,現在類風濕我們可以自豪的說,如果早期治療的話,類風濕關節(jié)炎是不會導致畸形的。