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甲狀腺癌術后,每半年做一次B超,有些B超上面就可以看到有淋巴結的顯示。這種淋巴的顯示要客觀的來分析,一方面,淋巴結有可能是良性的,所有的人頸部充滿了淋巴結,包括甲狀腺轉(zhuǎn)移淋巴結,包括炎癥反應后炎性反應的淋巴結都可以出現(xiàn)在這個位置。
所以術后發(fā)現(xiàn)淋巴結腫大,首先分析是轉(zhuǎn)移的還是非轉(zhuǎn)移的。如果B超確定是轉(zhuǎn)移的,還要看另外一個反應,就是甲狀腺球蛋白。這個指標在甲狀腺全部清除之后,可以客觀的反映甲狀腺癌是否復發(fā)或者是否處于增殖狀態(tài)。
當淋巴結有可疑的轉(zhuǎn)移,甚至確切B超已經(jīng)有轉(zhuǎn)移,但是當甲狀腺球蛋白并不高的時候,還是可以采用觀察的手段,通過抑制促甲狀腺素指標來達到治療轉(zhuǎn)移的目的。
因為很多數(shù)據(jù)可以看到,當做好促甲狀腺素的抑制治療的時候,有五分之一的轉(zhuǎn)移淋巴結都可以出現(xiàn)消退的現(xiàn)象。如果在進行促甲狀腺素的抑制治療的時候,TG保持低線,淋巴結也不會進展。
( 養(yǎng)生 )
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