水蛭的臨床應(yīng)用
治療急性結(jié)膜炎
用活螞蝗3條,置于6毫升生蜂蜜中,6小時(shí)后取浸液貯瓶內(nèi)備用。
每日滴眼1次,每次1~2滴。治療380例,絕大部分是雙側(cè)性結(jié)膜炎,全部治愈。
治愈時(shí)間短1天,長5天。
除治程中除滴眼后1~2分鐘稍有疼痛外,未見不良反應(yīng)。
對慢性結(jié)膜炎及翼狀胬肉也有一定療效。
治療角膜瘢翳
將活水蛭置于清水中2~3天,在去掉身上泥土、吐出腹內(nèi)垢質(zhì)后取出,秤過重量后放入純蜂蜜中。
蜂蜜與水蛭比例為1:2.5或1:3。
水蛭與蜂蜜接觸后約1小時(shí)即死亡,出現(xiàn)混濁液體,浮起后又下沉,共需6~8小時(shí),過濾后即得棕色透明液。
置于0℃3~5天,即可作為外用點(diǎn)眼劑,每日3~4次,每次1~2滴。
或制成注射液,在1%普魯卡因麻醉下進(jìn)行球結(jié)膜下注射,先用小量,再逐漸增加,一般0.3~0.5毫升,隔2日注射1次,注射后涂抗菌素眼素包扎半日。
共治療角膜瘢痕云翳、粘連角膜瘢翳71例,顯效(瘢翳明顯變薄縮小,視力提高)26例,好轉(zhuǎn)(瘢翳變薄縮小,視力稍有提高)39例,無效6例。
各型內(nèi)障124例,顯效(視力提高5倍以上)65例,好轉(zhuǎn)(視力提高3倍以上)51例,無效8例。
玻璃體混濁37例,顯效(視力提高5倍以上)26例,好轉(zhuǎn)(視力提高3倍以上)9例,無效2例。
據(jù)觀察,水蛭素使用安全,副作用少。
曾行結(jié)膜下注射5000余次,僅2例意外:1例原有青光眼,注后激發(fā)眼壓增高,1例高血壓患者(血壓210/110毫米汞柱),注射后視力突降。
外用眼藥水,對單純角膜瘢翳療效較好,一般療程約需2個(gè)月以上,而對粘連性角膜瘢翳則療效較差。