水蛭的功效與作用 水蛭的現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用(8)

  水蛭的藥用價(jià)值

  水蛭本身具有很高的入藥價(jià)值,經(jīng)過(guò)干燥全體入藥,含有水蛭素以及豐富的蛋白質(zhì),還有活血、散瘀、通經(jīng)的功效。

  經(jīng)常用在閉經(jīng)、血瘀腹部疼痛、跌打損傷等癥狀。

  1、抗凝血作用

  水蛭水提物0.45g/kg灌胃后4h及連續(xù)灌胃7天,對(duì)ADP誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集均有顯著的抑制作用。

  且能降低全血比粘度和血漿比粘度,縮短紅細(xì)胞電泳時(shí)間,體外法試驗(yàn),水蛭水提物200mg/ml、100mg/ml及50mg/ml對(duì)健康人血小板聚集也有顯著的抑制作用。

  水蛭素是凝血酶抑制劑,每毫克水蛭素含10~400抗凝血酶單位的活性,水蛭素對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素引起的大鼠血栓形成有預(yù)防作用。

  并能減少大鼠的死亡率,水蛭素還能對(duì)抗凝血酶所致的離體蛙心收縮力增強(qiáng)作用。

  2、改善微循環(huán)

  水蛭注射液2g/kg靜脈注射,能促進(jìn)實(shí)驗(yàn)性家兔急性腦出血的血腫吸收,減輕腦組織周圍炎癥反應(yīng)及水腫,緩解顱內(nèi)壓升高,改善局部循環(huán),有利于神經(jīng)功能的恢復(fù)。

  對(duì)兔耳局部的實(shí)驗(yàn)性血腫也有促進(jìn)吸收作用。

  3、抗早孕作用

  40%水蛭水煎劑2.5~3.0g/kg皮下注射,連續(xù)2天,對(duì)小鼠各個(gè)時(shí)期的妊娠包括著床和早、中晚期都有終止妊娠作用。

  但對(duì)早期妊娠作用好,若以外源性孕酮與水蛭同時(shí)注射,則可對(duì)抗水蛭的抗早孕作用。

  醫(yī)學(xué)作用

  新鮮水蛭唾腺中含水蛭素(hirudin)是一種多肽,由多種氨基酸組成。

  天冬氨酸10、谷氨酸13、半胱氨酸6、絲氨酸4、甘氨酸9、蘇氨酸4、丙氨酸1、纈氨酸3、亮氨酸4、異亮氨酸2。

  脯氨酸3、苯丙氨酸2、酷氨酸2、組氨酸1和賴氨酸4(數(shù)字代表分子數(shù)),因其分子中具二羥基的氨基酸含量較高。

  故其等電點(diǎn)為ph3.8,對(duì)變性反應(yīng)比較穩(wěn)定。

  純品為灰色或白色鱗片或粉末,呈酸性,溶于水、生理鹽水及吡啶中,幾不溶于醇、丙酮及苯,遇熱或在稀酸中均易變質(zhì)。

  干燥藥材中水蛭素已被破壞。

  此外尚含肝素(heparin),抗血栓素(antithromfin)。

  藥代動(dòng)力學(xué)

  1、水蛭素的抗凝抗栓效果,取決于其在血液中的濃度。

  測(cè)定其血濃度的方法,主要是通過(guò)測(cè)定血液凝固時(shí)間或用底質(zhì)發(fā)色的方法,求出它與過(guò)量的凝血酶反應(yīng)后,殘存的凝血酶的量。

  也有用放射性標(biāo)記法和免疫法來(lái)測(cè)定。

  2、給狗、兔和大鼠靜脈注射水蛭素,其消除速率是相當(dāng)快的,消除半衰期為1小時(shí)左右。

  水蛭素分布于細(xì)胞外的空間,通過(guò)腎小球過(guò)濾,以活性形式排出。

  高效液相色譜測(cè)定,氨基酸組成及序列分析結(jié)果都表明,注入的水蛭素是以未改變的形式,通過(guò)腎臟排泄出來(lái)的,未經(jīng)代謝不與機(jī)體結(jié)合。

  3、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果與人的臨床藥理實(shí)驗(yàn)結(jié)果是相應(yīng)的,靜脈注射后符合二房室模型方程。

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