(2)俯臥位:適用于頭頸、肩背、腰骶及上下肢后側(cè)的穴位。
(3)側(cè)臥位:適用于頭側(cè)、面?zhèn)?、肩?cè)、胸側(cè)、下肢外側(cè)等,除與床接觸的部位以外的所有其他部位的穴位。
(4)俯伏坐位:適用于頭后部、頸項(xiàng)、肩背、腰骶等部位的穴位。
(5)患者仰面端坐在椅子或者病床上,這個(gè)姿勢(shì)適用于對(duì)頭部前額、臉部、胸腹以及腿前等多個(gè)部位的穴位進(jìn)行拔罐的治療。
3.罐具選擇
根據(jù)病人的體質(zhì)、肥瘦及待拔部位的面積、所治疾病的需要,正確選擇罐具和罐型。
4.術(shù)前消毒
確定治療部位以后,用熱毛巾擦洗待拔部位,再用消毒紗布擦干后拔罐;如果施行針刺或刺絡(luò)拔罐時(shí),則必須以酒精或碘酒消毒,待皮膚干燥后再拔罐;如果待拔部位有毛發(fā),則必須剃光毛發(fā),洗凈擦干后再拔罐。
5.罐具預(yù)熱
在冬季節(jié)或寒冷天氣里拔罐,須將罐具用火烤或水燙進(jìn)行預(yù)熱,使罐具溫度稍高于體溫為宜。罐溫不可過(guò)高,以免燙傷皮膚。
6.觀察反應(yīng)
罐具全部拔上后,要不斷觀察受術(shù)者的反應(yīng),詢問(wèn)感受,及時(shí)處理和調(diào)整不適。如吸拔力太大產(chǎn)生疼痛,應(yīng)適當(dāng)放氣減小吸拔力;若吸拔力太小負(fù)壓不夠,可起罐后再拔一次;如病人疼痛異常,頭暈、惡心、心悸,或刺絡(luò)拔罐出血過(guò)多,必須立即起罐檢查處理。
7.拔罐時(shí)間
大型號(hào)罐具吸力強(qiáng)大,每次可留罐5~10分鐘;中型罐吸力較強(qiáng),留罐10~15分鐘為宜;小型罐吸力較小,留罐15~20分鐘為宜。
8.拔罐次數(shù)
常規(guī)治療一般每天拔罐1次或隔日拔罐1次;每10次為1療程;2療程間隔3~5天。
9.起罐方法
抽氣罐打開(kāi)罐頂氣閥即可。其他罐具起罐時(shí)要兩手協(xié)作,一手輕按 罐口附近的皮膚,一手扶持罐具,待空氣緩緩進(jìn)入罐內(nèi)后,輕輕脫罐,切不可用力硬拔或讓空氣進(jìn)入太快,以免損傷皮膚,產(chǎn)生疼痛。
10.起罐后的處理
一般情況無(wú)需處理。若因留罐時(shí)間較長(zhǎng),皮膚產(chǎn)生水泡時(shí),可用消毒針刺破放水,擦涂甲紫藥水防止感染;若針罐法、刺絡(luò)拔罐法的針孔出血,可用干消毒棉球壓迫止血;若局部嚴(yán)重出血,下次不宜在此部位再拔。所有程序處理結(jié)束后,讓病人靜息20分鐘方可離開(kāi)。
(二)注意事項(xiàng)
(1)拔罐時(shí)室內(nèi)應(yīng)保持溫暖,避開(kāi)風(fēng)口,防止患者受涼。患者應(yīng)選擇舒適的體位,否則留罐時(shí)患者改變體位,容易使罐具脫落。
(2)受術(shù)者過(guò)飽、過(guò)饑、酒后、過(guò)度疲勞或劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜拔罐,待上述狀況改變后再拔。
(3)拔罐時(shí)應(yīng)根據(jù)患者所需拔罐的不同部位,選擇不同口徑的火罐,一般宜選擇肌肉豐滿、富有彈性、沒(méi)有毛發(fā)和無(wú)骨骼以及關(guān)節(jié)無(wú)凹凸的部位進(jìn)行拔罐,以防掉罐。
(4)用火罐時(shí),注意不要燙傷皮膚,棉球蘸酒精量要適中,過(guò)多容易滴 到皮膚上發(fā)生燙傷,過(guò)少則火力不夠而拔罐無(wú)力,達(dá)不到治療效果。因罐口靠近皮膚,所以棉球經(jīng)過(guò)罐口時(shí)的速度要快,以免罐口過(guò)熱而燙傷皮膚。