(4)、2-7歲的小兒缺乏自治能力,到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下,往往易被蟲咬,或與花粉、粉塵、螨及寵物如貓和狗的皮毛等接觸,它們均易成為過敏的原因。
(5)、兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發(fā)因素。
(6)、年長兒、青少年開始對(duì)藥物尤其對(duì)青霉素容易過敏引發(fā)蕁麻疹。
臨床表現(xiàn)
本病典型癥狀為紅斑與風(fēng)團(tuán)。典型病例在接觸過敏原后,先出現(xiàn)紅斑,然后出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可出現(xiàn)于紅斑中心,并向周圍擴(kuò)散。
臨床上有時(shí)僅有紅斑而無風(fēng)團(tuán),有時(shí)僅見風(fēng)團(tuán)而無紅斑(多見于年長兒及成人)。
小兒急性蕁麻疹發(fā)病十分突然,可在一瞬間內(nèi)皮膚異常刺癢,隨著癢感和搔抓迅速出現(xiàn)大小不等,形狀不一紅色、蒼白色的風(fēng)疹塊,皮膚劃痕癥陽性,皮疹數(shù)量一般較多,有的為環(huán)狀,也可互相融合成大片,多于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)很快消退,不留任何痕跡。蕁麻疹可在身體任何部位發(fā)生。
本病極易復(fù)發(fā),時(shí)隱時(shí)現(xiàn),多數(shù)患兒除皮膚奇癢外,沒其他不適感。
但如消化道受累,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等癥狀,支氣管及喉頭受累,則出現(xiàn)咽喉發(fā)堵、胸悶、氣促、呼吸困難,甚至窒息,有些患兒還可合并手足、眼瞼、甚至整個(gè)面部水腫。
重時(shí)有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現(xiàn)。慢性蕁麻疹的病程可長達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年,一般以超過2~3個(gè)月者稱為慢性。
此外,本病可有多種類型,如急性、慢性,寒冷性、局部熱性、日光性、水源性、壓迫性、膽堿能性、蕁麻疹性血管炎、血清病型、血管性水腫等。
蕁麻疹既是一種獨(dú)立的疾病,也可能是某些疾病的一種皮膚表現(xiàn)。
能導(dǎo)致蕁麻疹的疾病較多,例如感染性疾病:寄生蟲感染(腸蛔蟲、蟯蟲等),細(xì)菌性感染(齲齒、齒槽膿腫、扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎等),病毒性感染如乙型肝炎,真菌感染如手足癬等,全身性疾病(如糖尿病、甲亢,甚至體內(nèi)潛在的腫瘤等)。