痛風，中醫(yī)又稱“痛痹”、“白虎風”、“歷節(jié)風”等。多因先天稟賦不足，腎陽虛、脾氣虛，過食膏粱厚味，濕熱內(nèi)蘊，兼外感風寒濕熱之邪，血脈瘀阻，經(jīng)絡凝閉，氣血運行不暢，痰、瘀、濕、熱交結(jié)關(guān)節(jié)、骨骼，而致關(guān)節(jié)腫痛紅熱、皮下結(jié)節(jié)形成。
本病以中老年男子多見，病變部位在四肢關(guān)節(jié)，常侵犯第一跖趾關(guān)節(jié)或踇指關(guān)節(jié)，猝然紅腫熱痛，逐漸加劇，晝輕夜重。
該病急性發(fā)作持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，多次發(fā)作后可形成關(guān)節(jié)僵硬、畸形、活動受限，病久可造成腎臟損害。
在治療時以中醫(yī)藥現(xiàn)代理論為指導，調(diào)節(jié)并恢復身體各臟腑器官的功能，施之順勢，祛邪外出，對疾病不僅治標，更重視治本，使人體的失衡狀態(tài)得以糾正，逐步調(diào)整體內(nèi)嘌呤代謝的內(nèi)環(huán)境，使尿酸的生成和排泄趨于平衡。
本病之標為濕毒內(nèi)滯，閉阻經(jīng)絡，是急性痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的關(guān)鍵所在。其本在于，或因于脾失健運，清濁不分，或緣于腎氣虧虛，氣化失責，致濁毒流注于關(guān)節(jié)經(jīng)髓。
治療上急者治其標，緩者治其本。濕熱毒邪內(nèi)聚，是發(fā)病的關(guān)鍵因素，故急性期重在清熱利濕，泄?jié)峤舛?，?qū)邪迅速外出，以終止本病的發(fā)作。在緩解期則配合化瘀或溫補脾腎之品，為濕毒之外出創(chuàng)造條件。四診合參，辨證施治，方可取得良好療效。
痛風相當于西醫(yī)的痛風性關(guān)節(jié)炎，為嘌呤代謝紊亂所致。
分型辨證
濕熱血瘀型
臨床表現(xiàn)：痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期，關(guān)節(jié)紅腫疼痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱、組織腫脹，全身發(fā)熱，小便黃赤，大便干結(jié)，舌尖紅、苔黃厚，脈數(shù)而有力。
治則：清熱祛濕、化瘀通絡。
方藥：祛痹痛風飲加減。
藥物組成：柴胡12克，黃芩15克，葛根30克，山慈菇12克，金果欖12克，木賊15克，大黃9克，兩頭尖12克，薏苡仁30克，甘草10克。
加減運用：血瘀明顯時，去金果欖、黃芩，加白芍、桃仁、劉寄奴等。
有痛風結(jié)石時加陳皮、蛤蠣、浙貝母等軟堅散結(jié)之品。
濕熱明顯時加生石膏，重用大黃。
氣滯血瘀型
臨床表現(xiàn)：痛風性關(guān)節(jié)炎慢性遷延期，關(guān)節(jié)發(fā)紫發(fā)暗，疼痛腫脹減輕，組織發(fā)硬加重，舌質(zhì)紫暗，脈弦數(shù)。
