肝胃氣滯型
多見于慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎或萎縮性胃炎之初期,多因情志不暢而誘發(fā)。
胃部飽脹以進(jìn)食后為甚,或胃部脹痛連脅,噯氣頻作,得矢氣稍適,或惡心欲嘔,口苦泛酸,大便排出不暢等癥,舌邊尖稍紅,苔薄白,脈弦。
治宜疏肝和胃、理氣消脹。方用柴胡疏肝散。
脾虛胃熱型
多見于慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎反復(fù)發(fā)作,或萎縮性胃炎活動(dòng)期,表現(xiàn)為本虛挾有胃熱,呈虛實(shí)寒熱錯(cuò)雜之象。
證見胃部嘈雜,或胃部灼痛,痛無定時(shí),饑時(shí)覺痛,飽時(shí)覺脹,口苦干而不多飲,納食量減,大便時(shí)稀時(shí)秘等,舌質(zhì)淡或淡紅,舌苔薄黃,脈細(xì)弦。
治宜健脾補(bǔ)氣,和中清胃。方用半夏瀉心湯。
脾胃虛弱型
多見于萎縮性胃炎,或淺表性胃炎久病實(shí)證已消除仍余脾虛證。證見胃部虛痞,或隱隱作痛,按之較舒適,喜進(jìn)熱食,食后腹脹,或嘔吐清涎,面色萎黃,神疲乏力,大便溏薄等,舌質(zhì)淡、體胖,苔白潤,脈細(xì)弱。
治宜健脾補(bǔ)氣,溫中和胃。
方用香砂六君子湯。
胃陰不足型
多見于慢性萎縮性胃炎,或其他證型胃炎久病久治傷陰所致,證見胃痛日久,胃部微灼痛,或嘈雜不適,口干納呆,或食后飽脹,大便干結(jié),舌質(zhì)紅少津,苔薄白稍于,脈細(xì)數(shù)。
治宜養(yǎng)陰益胃、緩急止痛。
方用益胃湯。
一、益陰養(yǎng)胃湯
方藥組成:沙參15g,麥冬12g,玉竹15g,生地12g,白芍15g,甘草10g,石斛12g,川楝子10g,半夏3g。
口渴甚加花粉。胃脘灼熱加白花蛇舌草20g、蒲公英15g。低酸者酌加烏梅10g、木瓜12g、山楂12g。大便艱澀加栝樓15g,決明子12g。
便秘加郁李仁12g,麻仁12g。食少加谷芽15g、綠梅花10g。
主治:慢性胃炎癥見胃脘疼痛,嘈雜燒灼,知饑少納,口干引飲,舌光剝或少苔或有裂紋,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)。