2、中臟腑
(1)閉證
主證:突然昏倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,肢體強(qiáng)痙,大小便閉。
根據(jù)熱象有無(wú),又分陽(yáng)閉與陰閉。
①陽(yáng)閉主證
除閉證主證外,兼見面紅身熱,氣粗口臭,躁動(dòng)不安,舌苔黃膩,脈弦滑有力。
?、陉庨]主證
除閉證主證外,兼見面白唇暗,靜而不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,舌苔白膩,脈濡。
(2)脫證
主證:突然昏仆,不省人事,目合口開,鼻鼾息微,手撒肢冷,大汗淋漓,二便自遺,肢冷輕癱,舌痿,脈微欲絕。
年齡及病史
多數(shù)發(fā)生于50歲以上的中老年人,多數(shù)有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、器質(zhì)性心臟病、糖尿病等病史。但蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦栓塞可發(fā)生于青壯年。
發(fā)病形式多為急性起病,但腦血栓形成起病相對(duì)緩慢。
先驅(qū)癥狀頭暈、頭痛、肢體麻木或無(wú)力。但蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦栓塞多無(wú)先驅(qū)癥狀。
定位癥狀
一側(cè)肢體偏癱、甚至偏視或偏盲,淺表感覺減退,伴有語(yǔ)言不利或運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
出血性腦血管疾病多數(shù)有頭痛、嘔吐、煩躁甚至嗜睡、昏迷等癥,缺血性較少出現(xiàn),但大面積腦缺血可出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀。