少陽頭痛應疏通少陽經(jīng)脈,穴位選取風池、率谷、外關、俠溪、陽陵泉。
厥陰頭痛應疏通厥陰經(jīng)脈,穴位選取百會、四神聰、太沖、肝俞、前頂?shù)鹊取?/p>
如與風寒相關的疼痛,通過祛除風寒以恢復被風寒束縛的空間。
如果與頸椎相關的疼痛,治療頸椎以改善受壓迫的空間。如果是虛損或氣血運行障礙導致的空間失常,就通過改善這些因素以恢復失常的空間。
辨證施治
外感頭痛多新病,發(fā)病急,痛勢劇,無休止,多實證,治以祛邪為先。
風寒之邪宜辛溫發(fā)散。風熱之邪宜辛涼清解。濕邪上蒙者,宜芳香辛化之。
內(nèi)傷頭痛多久病,起病漸緩,痛勢由輕漸頑,時發(fā)時止,多虛證,治以扶正為主。
亦有虛實夾雜者,應邪正兼顧。屬于痰濁、瘀滯者,當以化痰降濁、活血行瘀為是。
頭痛伴見六經(jīng)形證者,依據(jù)六經(jīng)辨證而選方。
頭痛伴五官,目、舌(口齒)、鼻、(咽)、耳各部見癥者,與五官科辨證施治聯(lián)系。
常見證型
一、外感
1、風寒型
頭痛連項背,怕風寒,喜布帛裹頭部則輕松,口不渴,舌苔薄白,脈象浮緊。
治宜發(fā)散風寒,選用川芎茶調(diào)散(川芎、細辛、羌活、白芷、荊芥、防風、薄荷、甘草、茶葉)加減。
按:上方中有“芎辛茶”與“都梁丸”(白芷一味)兩個基礎方,專治頭痛癥。
又加羌、防、荊、荷、草,散風邪、止痛功用尤強。市售有成藥,一般傷風感冒頭痛,亦可用以治之。