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編者按：春節(jié)將至，各家各戶都洋溢著喜慶的氣氛，可是作為心腦血管患者，這時(shí)候卻更要小心了，因?yàn)槎?，特別是上午這個(gè)時(shí)段，是急性心肌梗死（簡(jiǎn)稱急性心梗）發(fā)病的“魔鬼時(shí)段”。急性心梗來(lái)勢(shì)兇猛，對(duì)患者以及家庭帶來(lái)很大傷害。
冬季，別讓心臟“熄火”
典型的急性心梗會(huì)引起大多數(shù)人的警覺(jué)，但日常生活中有3種急性心?；颊卟⒉槐憩F(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)急性而劇烈的疼痛，容易被人們忽視。
一是有約30%的急性心?；颊叱霈F(xiàn)消化道癥狀，表現(xiàn)為腹部脹氣、呃逆、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉，常被認(rèn)為消化不良、急性胃腸炎?；颊吒雇磩×視r(shí)，常就診于外科，貽誤治療。
二是出現(xiàn)呼吸道癥狀，多數(shù)表現(xiàn)為咳嗽、氣喘;有的只感覺(jué)胸悶、憋氣，或自認(rèn)為氣不夠用。如果患者原有慢性支氣管炎，易誤診為肺心病。
三是出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀：表現(xiàn)為突然言語(yǔ)不清、一側(cè)肢體癱瘓、意識(shí)不清、抽搐等;有的患者表現(xiàn)為除胸骨后疼痛外，還有咽、下頜、頸、肩、枕部、前額、腰部的疼痛。
特別要注意的是，急性心梗時(shí)，酸性代謝產(chǎn)物刺激交感神經(jīng)傳入纖維產(chǎn)生痛覺(jué)，并可向頸、胸脊神經(jīng)支配的任何部位放射。因此，切不可將上述疼痛及不適當(dāng)作咽炎、牙病、頸椎病、肩周炎、血管性頭痛而疏忽大意。
給心臟“上道保險(xiǎn)”
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)心衰，心臟隨時(shí)都可能驟停“熄火”的患者，條件允許的有必要為心臟多“上一道保險(xiǎn)”，避免猝死的發(fā)生。
近10年來(lái)非藥物治療方式的出現(xiàn)和應(yīng)用給心衰治療帶來(lái)了新的希望，這包括糾正心力衰竭的雙心室起搏器、預(yù)防心臟性猝死的心臟復(fù)律除顫器，以及具有上述兩種功能的雙心室起搏除顫器。這些醫(yī)療新技術(shù)的應(yīng)用，可以顯著緩解心衰癥狀、延緩心衰發(fā)展速度、改善生活質(zhì)量、降低死亡率。
親屬?gòu)?qiáng)化急救意識(shí)
對(duì)于無(wú)力安置起搏除顫器的患者，可做好預(yù)防工作，當(dāng)猝死發(fā)生時(shí)，積極正確施救，也能減少死亡的發(fā)生。
在遠(yuǎn)離醫(yī)院、沒(méi)有醫(yī)生的情況下，一旦有人出現(xiàn)心臟性猝死，除了要馬上打120求救之外，正確的搶救步驟為：首先將患者就地平躺，大聲呼喚，如果發(fā)現(xiàn)患者沒(méi)有意識(shí)也沒(méi)有呼吸，要立即對(duì)準(zhǔn)患者的前胸正中偏下部位猛力捶擊1～2拳。
同時(shí)捏住病人的鼻子，對(duì)他進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸。往患者嘴里吹4口氣，然后進(jìn)行胸部按壓，每分鐘100次，每按壓30次，口對(duì)口人工呼吸進(jìn)行2次，一直堅(jiān)持到急救人員到場(chǎng)。
