給靜寶寶查中耳炎
年前，家住武漢市武昌區(qū)的王女士發(fā)現(xiàn)三歲的兒子和別人家孩子有些不一樣，比較安靜，不喜歡和別的孩子一起玩。起初，王女士以為孩子很乖很聽話，比較省心，是件好事。后來，王女±發(fā)現(xiàn)叫喊孩子時要用很大的聲音，孩子看電視時也把聲音調(diào)得很大，而且睡覺打呼嚕，有些憋氣。
王女士感覺有些不對勁了，于是帶孩子來到武漢市第三醫(yī)院就診。該院耳鼻喉科主任粱耕田查看發(fā)現(xiàn)，患兒腺樣體肥大，并經(jīng)聽力檢查，小寶寶的左耳輕度傳導(dǎo)性耳聾，中耳腔內(nèi)有積液。經(jīng)醫(yī)生診斷為“腺樣體肥大合并分泌性中耳炎”。原來，孩子的安靜是分泌性中耳炎在作怪。
分泌性中耳炎損聽力
粱耕田主任說，分泌性中耳炎主要的病理改變是中耳腔內(nèi)有積液出現(xiàn)，這種液體不是化膿感染引起的。也就是說，分泌牲中耳炎是一種非化膿性炎癥。
中耳腔為什么會出現(xiàn)液體？這要從中耳腔的結(jié)構(gòu)說起。中耳腔是—個空腔，像一個大島子。前壁是鼓膜，兩側(cè)壁和上下壁及后壁均是骨性結(jié)構(gòu)，如同房子的磚墻—群堅固。在正常情況下，鼓膜是完整的。中耳腔和外界聯(lián)通的唯一通道是咽鼓管。咽鼓管就好比房間的一扇窗戶，它可以調(diào)節(jié)中耳腔的壓力，維持中耳腔正常的結(jié)構(gòu)和功能。
如果因各種原因引起咽鼓管阻塞或不夠通暢，則不能維持中耳與外界大氣壓的氣壓平衡，致使中耳鼓室內(nèi)空氣逐漸被吸收，且得不到相應(yīng)的補充，就會出現(xiàn)負(fù)壓，從而導(dǎo)致中耳內(nèi)粘膜血管擴張、通透性增加，分泌的液體積聚在中耳腔，這樣就形成了分泌性中耳炎。
病例中的小患者，由于咽鼓管的“鄰居”腺樣體肥大，造成咽鼓管阻塞，從而導(dǎo)致出現(xiàn)了分泌性中耳炎。
分泌性中耳炎臨床常見癥狀是耳悶、聽力減退，可伴低音調(diào)耳鳴，并有自聽增強現(xiàn)象（別人講話聽不清，而自己講話感覺聲音很大）。有時偏頭或平躺時，覺得聽力一下子就好了許多。多數(shù)分泌性中耳炎發(fā)生在上呼吸道感染后。
分泌性中耳炎如不治療或治療不當(dāng)，長期炎癥刺激可引起中耳內(nèi)纖維組織增生或瘢痕形成，導(dǎo)致粘連性中耳炎，影響聽骨鏈活動，造成聽力下降，有時會引起不可逆的耳聾，治療非常困難。
