晨起噴藥好在早晨8點(diǎn),由于人體正常內(nèi)分泌周期的原因,此時鼻腔內(nèi)引起過敏反應(yīng)的炎性介質(zhì)濃度較高,此時用藥效果好。
之所以要逐漸減量并維持較長時間,是因?yàn)楫?dāng)癥狀剛剛消失的時候,鼻腔黏膜下的炎癥并未完全消失,顯微鏡下依然可以看到容易誘發(fā)過敏反應(yīng)的炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子,黏膜下組織細(xì)胞依然水腫。小劑量鼻用激素維持使用一段時間,能使黏膜下的過敏性炎癥反應(yīng)幾乎完全消退,那時再停藥,便能保持很長時間都不再犯病。
通常來說,癥狀輕微的患者可能需要連續(xù)用藥1~2個月,癥狀稍重的患者可能要連續(xù)用藥3個月,再嚴(yán)重的患者可能需要連續(xù)用藥1~2年。季節(jié)性過敏性鼻炎多發(fā)病于春秋季,患者可在過敏季節(jié)到來之前提前2~4周開始用藥,可避免這一季節(jié)不再犯病。
很多人擔(dān)心長期使用激素會不會對身體有害。當(dāng)然,口服、肌肉注射、靜脈推注等全身使用激素肯定對身體有一定影響,但鼻用激素只在鼻腔局部噴藥,全身體循環(huán)中血藥濃度并不高。例如據(jù)資料顯示,糠酸莫米松鼻噴劑每次用藥量相當(dāng)于口服或注射用藥量的1‰,而且真正被吸收利用的藥物要小于所用藥量的0.1%,其他鼻用激素與之類似。因此,鼻用激素長期使用是比較安全的。