預(yù)防篇
妊娠期急性脂肪肝的確切病因和發(fā)病機(jī)制尚未闡明，可能與妊娠后期激素水平、環(huán)境、免疫應(yīng)答變化、脂質(zhì)代謝、蛋白合成代謝障礙以及胎兒方面等因素有關(guān)，也可能與妊娠期高血壓疾病有關(guān)。但越來(lái)越多的研究表明，AFLP與線(xiàn)粒體脂肪酸氧化功能障礙有關(guān)。在我國(guó)農(nóng)村等經(jīng)濟(jì)條件較差地區(qū)，營(yíng)養(yǎng)狀況不佳的準(zhǔn)媽媽好發(fā)此病，也有靜脈輸入四環(huán)素后導(dǎo)致此病的報(bào)道，此病可能與四環(huán)素?fù)p傷線(xiàn)粒體有關(guān)。由于該病確切病因不清，至今仍無(wú)有效的治療預(yù)防措施。
不過(guò)準(zhǔn)媽媽也切勿盲目緊張、焦慮，只要保持健康生活、營(yíng)養(yǎng)飲食，以平和積極的心態(tài)度過(guò)整個(gè)孕期即可。其他的，如預(yù)防呼吸道感染以及避免使用四環(huán)素亦可能有助于減少妊娠期急性脂肪肝的發(fā)生。
治療篇
早期診斷治療，及時(shí)終止妊娠是改善準(zhǔn)媽媽妊娠期急性脂肪肝預(yù)后的關(guān)鍵。因此，準(zhǔn)媽媽在日常護(hù)理上必須加強(qiáng)對(duì)自身疾病早期癥狀的觀察，協(xié)助醫(yī)生盡早做出診斷，同時(shí)做好出血、合并癥、感染及多臟器功能衰竭的觀察和護(hù)理，做好心理護(hù)理和健康宣教。準(zhǔn)媽媽需謹(jǐn)記，細(xì)致的病情觀察和積極有效的護(hù)理是改善母嬰預(yù)后的重要保障。
妊娠期急性脂肪肝一旦確診或被高度懷疑時(shí)，無(wú)論病情輕重、病程早晚均應(yīng)盡快終止妊娠，該病至今尚無(wú)產(chǎn)前得以康復(fù)的病例報(bào)道，而近年來(lái)采用迅速終止妊娠的措施使得準(zhǔn)媽媽和胎寶寶的存活率明顯增高，產(chǎn)后大多數(shù)患者肝功能迅速改善。另外，該病發(fā)生于近足月，分娩胎兒存活幾率很大。AFLP的分娩方式—般首選剖宮產(chǎn)，因剖宮產(chǎn)時(shí)間短，可減少準(zhǔn)媽媽待產(chǎn)過(guò)程中的體力消耗，減輕肝臟、腎臟負(fù)擔(dān)。
盡早診斷，通過(guò)積極有效的治療，產(chǎn)婦產(chǎn)后臨床癥狀數(shù)周后會(huì)逐漸慢慢消失，但各臟器組織病理學(xué)上的改變大約需要數(shù)月才能恢復(fù)，產(chǎn)后仍需支持療法；并且密切觀察，慎用避孕藥物及損害肝臟的藥物。
