肝膽相照 各司其職
肝的外形與位置
肝的大部分位于腹腔的右上區(qū),小部分伸A左上區(qū)。成年男性的肝重量為1154—1447克,成年女性的肝重量為1028~1379克,約占體重的1/50~ 1/40胎兒和新生兒的肝相對(duì)較大,重量可占體重的1/20,體積可達(dá)腹腔容積的一半。
肝呈楔形,右側(cè)面寬闊圓鈍,朝向右側(cè)腹壁,左側(cè)扁窄,朝向脾一A肝的血流量極為豐富,約占心搏出血量的1/4,肝表面為紅褐色,質(zhì)地柔軟、脆弱,受暴力擊打易破損,而且不易縫合。
肝上界與右側(cè)膈穹窿基本一致,呈略彎的弧形線(xiàn)。肝下界大部分與右肋弓下緣一致,肝左葉下緣越過(guò)胸骨劍突與臍連線(xiàn)的中點(diǎn)下方2~3厘米。成人的肝除左、右肋弓之間露出在劍突下方,可經(jīng)腹前壁觸及之外,其余部分均被胸壁遮蓋。兒童的肝下緣稍低于右側(cè)肋弓下緣,正常不超過(guò)右側(cè)肋弓下方2厘米。