誤區(qū)2 應(yīng)該有頭痛頭暈的癥狀
28歲的袁先生經(jīng)常熬夜“爬格子”。他這幾天一度出現(xiàn)視力模糊，開始以為是視疲勞，直到幾天后仍然有這種癥狀，有時(shí)還感覺胸悶、心慌，才想著去醫(yī)院看看眼睛和心臟?？勺屗馔獾氖?，眼睛檢查后沒問題，卻診斷出了高血壓。袁先生很疑惑：“血壓高不是頭痛頭暈嗎?怎么視力模糊也是高血壓?”
馮穎青表示，頭痛頭暈、心慌胸悶是比較典型的高血壓癥狀，此外，有些人一到下午就頭痛，像被施了緊箍咒一樣，沒有精神，還嘔吐，有些人頭發(fā)脹，突然眼朦，看東西模糊不清，有些人脖子僵硬痛，整個(gè)硬得像塊板，都可能是高血壓的早期表現(xiàn)。然而，有癥狀畢竟是少數(shù)，大部分高血壓都是無(wú)聲無(wú)息的。“70%-80%的患者沒有不舒服，就是量血壓高一點(diǎn)。有些人完全不知道自己高血壓，等到中風(fēng)被送到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)。”
所以，單從癥狀來判斷高血壓，很容易造成漏診誤診和病情延誤。好的辦法是定期量血壓，有問題及時(shí)看醫(yī)生。切忌發(fā)現(xiàn)血壓高也不重視，雖然沒有癥狀，但血管的損害每天都在發(fā)生，伴有生活方式不良的人血管損害更厲害，長(zhǎng)此以往，中風(fēng)、腎功能不全、心衰、心梗等并發(fā)癥都會(huì)隨之而來，這才是高血壓可怕的地方。
誤區(qū)3 單憑飲食運(yùn)動(dòng)也能控制
38歲那年，吳先生診斷出了高血壓。醫(yī)生認(rèn)為他應(yīng)該服藥，但吳先生不愿意過早被藥物糾纏。為了控制血壓，他采取了飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的方法：少吃鹽，多運(yùn)動(dòng)，結(jié)果體重減了好幾斤，身體狀態(tài)也似乎更好。然而半年后的一天，他突然劇烈頭痛，送到醫(yī)院做CT發(fā)現(xiàn)腦出血，幸好救治及時(shí)。從那以后，吳先生再不敢不吃降壓藥了。
馮穎青說，查出高血壓未必要吃藥，有些人屬于一級(jí)高血壓(140-159/90-99/140-150毫米汞柱)，通常是先做2-3個(gè)月的飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)，包括少吃鹽、多運(yùn)動(dòng)、生活規(guī)律不熬夜、減輕壓力等，再來復(fù)查評(píng)估血壓(好做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè))。如果血壓正常了，可以不用吃藥，繼續(xù)調(diào)節(jié)，但要是不正常，再調(diào)節(jié)也不能逆轉(zhuǎn)，那就必須吃藥了。對(duì)二級(jí)(160-179/100-109毫米汞柱)以上的高血壓一般都要給藥，否則血管損害更嚴(yán)重，隨時(shí)都可能出意外。“中風(fēng)患者里超80%有高血壓病史，用藥比不用藥中風(fēng)的概率減少40%。”不及時(shí)用藥也會(huì)耽誤治療，病情越發(fā)展越難以控制。即使有些人暫時(shí)通過生活方式調(diào)節(jié)使血壓恢復(fù)正常了，也必須長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓，因?yàn)槿耸怯卸栊缘?，一旦不監(jiān)測(cè)了，飲食運(yùn)動(dòng)也就亂七八糟了，血壓水平也隨之升高。
高血壓年輕患者要注意兩大變化
1、若某段時(shí)間要沖擊考試或完成重要的工作任務(wù)，常常會(huì)熬夜、休息不好、失眠等，要警惕血壓升高，可能需要加藥。
2、周一往往開會(huì)多，挨批也多，焦慮之下血壓也可能升高。好在辦公室放一臺(tái)血壓計(jì)隨時(shí)測(cè)量，血壓一高可臨時(shí)加用某些短效降壓藥物。
