編者按:易瑞沙是一種藥效不錯的抗癌物質(zhì),但是因為其昂貴的價格,讓很多癌癥病人都只能夠望而卻步。那么易瑞沙的選擇是不是有什么要求呢?
抗癌藥物易瑞沙選擇需慎重
近,不少肺癌患者在網(wǎng)上討論一種療效不錯的藥物:易瑞沙。這種療效不錯的藥物在我國卻沒有成為治療肺癌的一線用藥,這其中有什么原因呢?易瑞沙是一種進口藥,昂貴的價格讓很多患者望而卻步?;颊咂诖覈茏灾餮邪l(fā)出同樣療效的國產(chǎn)藥物。
大家有盼頭嗎?
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易瑞沙瞄準(zhǔn)非小細胞肺癌
易瑞沙(Iressa)是由英國阿斯利康公司開發(fā)的一種靶向抗腫瘤小分子化合物(苯胺喹鈉唑啉化合物),其化學(xué)名字叫吉非替尼(Gefitinib),易瑞沙是商品名。
從本質(zhì)上講,易瑞沙是一種表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑。酪氨酸激酶主要與信號通路的轉(zhuǎn)導(dǎo)有關(guān),信號轉(zhuǎn)導(dǎo)異常可導(dǎo)致細胞生長、分化、代謝和生物學(xué)行為異常,引發(fā)腫瘤。近80%的致癌基因都含有酪氨酸激酶編碼,抑制酪氨酸激酶受體可以有效控制下游信號的磷酸化,從而抑制腫瘤細胞的生長。
易瑞沙為分子靶向藥物,其作用靶點的分子結(jié)構(gòu)與藥物的有效性密切相關(guān),使用前需作相應(yīng)的分子檢測。
靶向藥物的作用機理是怎樣的呢?腫瘤的發(fā)生歸根結(jié)底是細胞調(diào)控的異常,主要表現(xiàn)是細胞增殖的失控,而這種失控在細胞內(nèi)部主要體現(xiàn)在信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的失調(diào),從而導(dǎo)致的細胞無限增生,針對腫瘤特異的信號傳導(dǎo)途徑中異常分子的藥物,將可選擇性的殺傷腫瘤細胞,這樣具有靶向性的腫瘤治療藥物可達到高選擇性、低毒性的治療效果,從而克服傳統(tǒng)細胞毒藥物的選擇性差、毒副作用強、易產(chǎn)生耐藥性等缺點。