得了慢阻肺需要藥物治療
癥狀較輕的患者,或者疾病對患者生活質(zhì)量影響較小的患者,按需吸入速效短效支氣管擴張劑,否則可以使用長效支氣管擴張劑。
對于過去12個月急性加重≥2次的患者,需要積極治療,因此,藥物治療中除長效支氣管擴張劑外,還常常建議吸入激素進行治療。
藥物選擇上首選各種長效、短效吸入型支氣管擴張劑,還可以選擇口服茶堿和化痰祛痰等藥物,多種不同作用機制的藥物合用可能取得更好的效果,例如支氣管擴張劑的合用,或者同吸入激素的合用,具體藥物的選擇應該參考患者對藥物的治療反應和患者的基礎(chǔ)病。
另外,康復治療在慢阻肺的治療中也不容忽視,尤其是活動后呼吸困難的患者,常常通過減少活動而避免呼吸困難,或者減輕呼吸困難的程度,這些患者可以通過康復治療緩解癥狀,提高勞動耐力。對于呼吸衰竭的患者,可以通過家庭氧療緩解癥狀,提高生存率。其他的治療措施還有無創(chuàng)通氣、肺減容、肺大皰切除、肺移植等,具體需要??漆t(yī)師和患者共同決定。