老百姓都知道,中醫(yī)治病有“效不更方”一說,療效也不錯。 久而久之,一些慢性病患者就像上面故事中提到的小張母親一樣,懶得再排隊就診,而是掛個普通號或找個熟悉的醫(yī)生,徑直去抄方。有時候一個方子一吃就是半年。這樣抄方到底好不好呢?
其實,抄方和“效不更方”是兩回事。“效不更方”是指在醫(yī)生診治后繼續(xù)服用相同藥物,此時患者的診斷明確,治療原則和方法正確,服藥后收到一定的療效,癥狀、體征有一定減輕,但是還未完全達(dá)到治愈目的,而且沒有明顯的副作用,繼續(xù)服原來的藥方鞏固治療,這叫“效不更方”。
“效不更方”是要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行的,需要醫(yī)生根據(jù)服藥后的病情和反應(yīng),作出是“效”還是“不效”,從而是“不更方”還是“更方”。也就是說,不存在患者自行“效不更方”的情況。而抄方則是患者不經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo),自覺服藥后效果不錯,或是認(rèn)為“中藥起效慢”,還需要繼續(xù)服藥才能見效,從而自行決定照服前藥。
簡言之,抄方之弊有四:
1. 增加用藥風(fēng)險
很多人以為中藥是無毒的。其實不然。早在《周禮》中就指出:藥物各有偏性。雖然中藥與西藥相比副作用較小,但中藥也是由各種化合物組成的,如果沒有醫(yī)生的指導(dǎo),長期連續(xù)服用相同的藥物,就有蓄積中毒的危險。