內(nèi)分泌科醫(yī)生對(duì)小王說(shuō):“在妊娠期間發(fā)生的糖尿病,一定要監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖,而不能根據(jù)糖化血紅蛋白的結(jié)果來(lái)判斷血糖控制的程度。你在懷孕前沒(méi)有糖尿病病史,而妊娠糖尿病一般發(fā)生在妊娠中期,由于血糖升高的時(shí)間不長(zhǎng),再加上懷孕后身體的特殊生理變化,所以,你的糖化血紅蛋白自然不會(huì)升高太多。”
醫(yī)生告訴小王,妊娠期間一旦發(fā)現(xiàn)血糖升高,一定要按照營(yíng)養(yǎng)師所制定的熱量原則進(jìn)行飲食控制,同時(shí)要監(jiān)測(cè)血糖,如果經(jīng)濟(jì)條件許可,可以買(mǎi)一臺(tái)便攜式血糖儀在家進(jìn)行檢測(cè)。一般要求每周至少檢測(cè)一天空腹、三餐后2小時(shí)以及睡前血糖。
對(duì)于需要注射胰島素的患者,要求盡量做到每天監(jiān)測(cè),必要時(shí)還要在半夜3點(diǎn)檢測(cè)一次血糖。血糖控制的目標(biāo)是空腹、餐前,或睡前血糖為3.3~5.3mmol/L;餐后1小時(shí)≤7.8 mmol/L;或餐后2小時(shí)血糖≤6.7mmol/L。
小王的婆婆在一旁聽(tīng)到一天要查這么多次血糖,覺(jué)得很心疼,忙問(wèn)醫(yī)生:“我們懷孕后本來(lái)就有些貧血,可不可以用查尿糖來(lái)代替查血糖?” 醫(yī)生說(shuō):“孕婦腎糖閾下降,也就是說(shuō)血糖正常時(shí)尿液中就可能檢測(cè)出葡萄糖,因此尿糖不能準(zhǔn)確反映孕婦的血糖水平。”
小王聽(tīng)了醫(yī)生的話,回家的路上就買(mǎi)了一臺(tái)血糖儀,每天按照營(yíng)養(yǎng)師的囑咐一日六餐,餐后適當(dāng)活動(dòng),按時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,做好記錄,每1~2周和內(nèi)分泌科的醫(yī)生進(jìn)行溝通。一段時(shí)間后,她的血糖終于達(dá)到了控制標(biāo)準(zhǔn)。
總結(jié):化驗(yàn)單有時(shí)候并不難懂的,學(xué)會(huì)看化驗(yàn)單就可以,讓自己少受一些苦,避免過(guò)多沒(méi)必要的消費(fèi)。醫(yī)院看病必須要把自己的病情要搞明白,才是重點(diǎn)。不能把血紅蛋白當(dāng)成血糖來(lái)測(cè)。(文章原載于《大眾健康》,作者: 李景仁,刊期:2012.08,版權(quán)歸作者所有;轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息,并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題,請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系,我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容)。