編者按:聽(tīng)力篩查是寶寶在出生后必做的一項(xiàng)檢查,這項(xiàng)檢查是在寶寶自然睡眠或者安靜狀態(tài)下進(jìn)行的快速無(wú)創(chuàng)。寶寶為什么必須要做聽(tīng)力篩查?聽(tīng)力篩查具體有哪些用處?
什么是聽(tīng)力篩查
新生兒聽(tīng)力篩查是指對(duì)每一個(gè)新出生的寶寶在住院期間進(jìn)行的聽(tīng)力學(xué)檢測(cè),主要是通過(guò)儀器來(lái)檢測(cè)寶寶耳蝸的功能,而不是看寶寶是否聽(tīng)得見(jiàn)聲音。
是通過(guò)耳聲發(fā)射、自動(dòng)聽(tīng)性腦干反應(yīng)和聲阻抗等電生理學(xué)檢測(cè),在新生兒出生后自然睡眠或安靜的狀態(tài)下進(jìn)行的客觀、快速和無(wú)創(chuàng)的檢查。
檢查結(jié)果有“通過(guò)”和“未通過(guò)”兩種。未通過(guò)的寶寶必須接受進(jìn)一步的檢查,終確定是否真正存在聽(tīng)損傷以及聽(tīng)損傷的程度和性質(zhì)。
哪些新生兒需要做聽(tīng)力篩查
新生兒聽(tīng)力篩查對(duì)象主要有2種,一是所有出生的正常新生兒;二是對(duì)具有聽(tīng)力障礙高危因素新生兒。聽(tīng)力障礙高危因素: 1、在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室48小時(shí)及以上者; 2、早產(chǎn)(小于26周),或出生體重低于1500克;
3、高膽紅素血癥; 4、有感音神經(jīng)性和(或)傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失相關(guān)綜合征的癥狀或體征者; 5、有兒童期永久性感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失的家族史者; 6、顱面部畸形,包括小耳癥,外耳道畸形,腭裂等;
7、孕母宮內(nèi)感染,如巨細(xì)胞病毒、皰疹、毒漿體原蟲(chóng)病等。 8、母親孕期曾使用過(guò)耳毒性藥物; 9、出生時(shí)有缺氧窒息史,Apgar0-4分/1min或0-6分/5min; 10、機(jī)械通氣5天以上; 11、細(xì)菌性腦膜炎。
新生兒出生后多久做聽(tīng)力篩查
正常出生的新生寶寶通常在出生48個(gè)小時(shí)之后接受初次聽(tīng)力篩查,如果寶寶出生后即住進(jìn)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,病情穩(wěn)定后,在出院前再進(jìn)行初次聽(tīng)力篩查。寶寶初次篩查未通過(guò),要在出生后30天或42天左右接受聽(tīng)力復(fù)篩。
寶寶復(fù)篩仍未通過(guò),要在3個(gè)月內(nèi)轉(zhuǎn)診至兒童聽(tīng)力診斷中心進(jìn)行診斷性檢查。檢查確定是否真正存在聽(tīng)損傷,確診為聽(tīng)損傷的,需要明確聽(tīng)損傷的程度和性質(zhì),及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)干預(yù)和康復(fù)。