孕婦慎選抗生素
常用的多種抗生素與抗原蟲(chóng)藥物氨基甙類(lèi)、磺胺類(lèi)、喹諾酮類(lèi)及四環(huán)素、甲硝唑、病毒唑等,對(duì)感染性腹瀉有效,但因?yàn)閷?duì)胎兒有致畸作用或潛在的危害,所以不能使用。例如常用的甲硝唑,對(duì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物有致畸作用,在妊娠期,特別是懷孕前3個(gè)月禁用。其他抗生素,如磺胺類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等對(duì)母親或/及胎兒均有不良影響,亦應(yīng)禁用。
小兒腹瀉據(jù)糞選藥
1歲的明明已經(jīng)腹瀉3個(gè)多月了,原本白胖水靈,現(xiàn)在卻變得面黃肌瘦,整天哭鬧不安。明明媽對(duì)接診的河南中醫(yī)學(xué)院一附院兒科副主任醫(yī)師馬淑霞說(shuō):“孩子剛開(kāi)始拉肚子時(shí),到醫(yī)院做大便化驗(yàn),結(jié)果提示有少量白細(xì)胞,可是用抗生素治療后,白細(xì)胞反而增多了。”
馬淑霞說(shuō),這是典型的小兒慢性腹瀉。孩子出生后至2歲時(shí)是嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的一個(gè)“起飛”階段,慢性腹瀉久治不愈會(huì)導(dǎo)致患兒營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下、繼發(fā)感染等,形成惡性循環(huán),因此家長(zhǎng)切勿大意。
一般來(lái)講,引起小兒慢性腹瀉的原因有三。首先,一些寶寶營(yíng)養(yǎng)比較差,胃酸及消化酶的分泌量較少,影響了他的消化功能(多見(jiàn)于人工喂養(yǎng)的寶寶)。這類(lèi)患兒常出現(xiàn)急性腹瀉,但是由于家長(zhǎng)沒(méi)有為其進(jìn)行科學(xué)徹底的治療,因而轉(zhuǎn)為慢性腹瀉。其次,有的孩子因長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素,在殺菌消炎的同時(shí)把腸道內(nèi)的“正常”菌群統(tǒng)統(tǒng)殺滅。由于缺乏“正常”細(xì)菌,導(dǎo)致病菌在患兒體內(nèi)大量繁殖,加重腹瀉。再者,部分患兒對(duì)食物(如牛奶中的蛋白質(zhì))過(guò)敏導(dǎo)致患兒久瀉不愈。對(duì)于久瀉不止的患兒,家長(zhǎng)可在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)其糞便性狀與表現(xiàn)辨證選藥治療。
有一些寶寶腹瀉時(shí)大便清稀、色白、無(wú)臭味,此類(lèi)患兒多表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)吸收差、體質(zhì)虛弱、體形瘦小,這主要是由于脾胃虛弱導(dǎo)致運(yùn)化失常造成的,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選用參苓白術(shù)散。如果寶寶吃不下草藥的話(huà),一些中成藥效果也非常明顯,如健脾止瀉散、理中散、白術(shù)散等。還有部分患兒大便黃、有臭味、有黏液,患兒在便前會(huì)哭鬧不止、部分還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。中醫(yī)認(rèn)為此類(lèi)患兒多為“傷食瀉”或“濕熱瀉”,因此治療應(yīng)以清熱利濕、消食止瀉為主,可選用蒼術(shù)、茯苓、黃芩等中草藥,或者蒼苓散、六一散、香連散等顆粒劑。
總結(jié):看了這些妙招,希望真的可以幫助到那些帶著小朋友的家長(zhǎng)朋友們!