取卵：
常用的取卵方式是在的局部麻醉下，經(jīng)陰道B超引導，將取卵針穿過陰道穹窿，直達卵巢吸取卵子，并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
取精：
精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手，用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的，留取時不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
體外受精：
取卵后4～5小時將處理后的精子與卵子放在同一個培養(yǎng)皿中，共同培養(yǎng)18小時后，可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差，無法自然受精，則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。
胚胎移植：
受精卵在體外培養(yǎng)48～72小時可發(fā)育到8～16細胞期胚胎。此時依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量，決定移植胚胎的數(shù)目，多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2～3天移植胚胎，我所采用的是受精后3～5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時間，對體外培養(yǎng)的條件要求就越高，但推遲移植時間更符合妊娠生理，同時也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。
胚胎移植后補充激素：
目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠，則改用hCG繼續(xù)補充到懷孕10周。
胚胎移植后14天，可由驗尿或抽血確定是否妊娠。
試管嬰兒的費用
試管嬰兒一個周期需花費1萬～1.5萬(國產(chǎn)藥1萬元以內(nèi))。做試管嬰兒，必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準生證。
男方需化驗精液，女方亦需完成一些基本的檢查，如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對半、血常規(guī)分析和出凝血時間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測定(月經(jīng)第3天)等。若無異常，大夫會為您建立一份病歷，告訴您何時開始試管嬰兒治療。
一般黃體中期即月經(jīng)第21天開始用藥，使體內(nèi)促性腺激素處于低水平，用藥8天左右月經(jīng)來潮，月經(jīng)第3～7天，開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物，3天后B超監(jiān)測卵泡發(fā)育情況，調(diào)節(jié)用藥劑量，促卵泡發(fā)育藥物應用10天左右，卵泡發(fā)育成熟，這時經(jīng)B超引導下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子，在體外授精，培養(yǎng)3天后授精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔，移植后臥床休息2～4小時。整個過程痛苦很小，一般不需住院。
試管嬰兒的成功率高嗎?
“試管嬰兒”的成功率是這應該是準備接受“試管”嬰兒技術(shù)治療的人們所關(guān)注的問題。從20多年前試管嬰兒“試管”嬰兒誕生到今天，人類輔助生殖技術(shù)有了很大的發(fā)展。特別是近的幾年中，因為各項技術(shù)的成熟，包括細胞培養(yǎng)液的完善，也包括醫(yī)務人員經(jīng)驗的豐富，“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內(nèi)逐漸提高，從原來的20%～25%左右已經(jīng)提高到60%甚至更高的水平。
“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面，取決于內(nèi)分泌及實驗室的條件，取決于技術(shù)人員的技術(shù)水平，當然也取決于病人的年齡，病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等，這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響，這是一個大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%～40%的平均水平，有的能達到50%，或者更高一些，但是到了35歲以后成功率逐漸下降，到40歲只達到20%左右，原因是年齡大了以后，卵的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。
